健康咨詢描述: 葡萄胎是怎樣形成的?會不會發(fā)展成惡性的?流產(chǎn)后應(yīng)如何保養(yǎng)?謝謝!
良性葡萄胎(簡稱葡萄胎)的特點(diǎn)是病變局限于子宮腔內(nèi),既不侵犯子宮肌層也不轉(zhuǎn)移到其他器官,完全是良性的臨床經(jīng)過,侵蝕性葡萄胎(舊稱惡性葡萄胎)是葡萄胎組織已經(jīng)侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移到其他器官。子宮肌層的葡萄胎組織繼續(xù)發(fā)展,可以穿破子宮壁引起腹腔內(nèi)出血,也可侵入闊韌帶形成宮旁腫物,或是通過子宮壁血竇進(jìn)入血管,轉(zhuǎn)移到肺、陰道或其他器官。絨毛膜癌(簡稱絨癌)是惡變的滋養(yǎng)細(xì)胞,其已失去絨毛或葡萄胎組織的結(jié)構(gòu)而散在侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移到其他器官,如肺、陰道、腦、肝、脾、腎等,惡性程度極高。上述這三種情況很可能是一個疾病的不同發(fā)展階段,即由良性葡萄胎惡變?yōu)榍治g性葡萄胎再進(jìn)一步發(fā)展為絨癌。葡萄胎排出后每周查一次hCG,陰性后每1~2月查一次,第二年每6月一次至少兩年。在檢查hCG的同時要定期拍胸片。如果葡萄胎排出后2個月原尿hCG仍陽性,或一度陰性后又陽性,或肺內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移陰影,應(yīng)考慮惡變,立即化療。為避免兩次發(fā)生葡萄胎或惡變應(yīng)囑病人堅(jiān)持避孕1~2年。
溫馨提示:
所有葡萄胎患者,皆應(yīng)囑告定期隨診,最好長期與醫(yī)院取得聯(lián)系。
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