抗子宮內(nèi)膜抗體（EMAb）抗子宮內(nèi)膜抗體是一種以子宮內(nèi)膜為靶抗原體并引起一系列免疫反應(yīng)的自身抗體，EMAb的產(chǎn)生，一方面是因?yàn)楫愇蛔訉m內(nèi)膜刺激系統(tǒng)，另一方面是機(jī)體的免疫系統(tǒng)失常（自身免疫缺陷），有報(bào)道表明在子宮內(nèi)膜異位癥及不育婦女血中抗子宮內(nèi)膜抗體的陽性率比正常對(duì)照顯著性增高，其中在子宮內(nèi)膜異位癥患者血清中，EMAb的檢出率可達(dá)70%-80%。子宮內(nèi)膜異位癥（簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥），現(xiàn)被列為21世紀(jì)的疾病，受到重視。屬婦科難治性常見病之一。自1860年首次發(fā)現(xiàn)內(nèi)異癥至今140年來，雖已在病因、診斷、治療和預(yù)防上進(jìn)行了大量工作，取得了不少成績(jī)，但仍未最終攻克，且發(fā)生率有逐年升高的趨勢(shì)，約占生殖年齡婦女的5-20%，其中內(nèi)異癥痛經(jīng)發(fā)生率為65.6%，不孕發(fā)生率為30-40%.研究資料顯示：EMAb產(chǎn)生后與子宮內(nèi)膜中抗原結(jié)合產(chǎn)生抗體反應(yīng)，激活補(bǔ)體，引起子宮內(nèi)膜免疫病理損傷，干擾和妨礙孕卵著床和胚胎的發(fā)育，導(dǎo)致不孕和流產(chǎn)。人工流產(chǎn)時(shí)，宮腔內(nèi)與腹腔內(nèi)的壓力差可導(dǎo)致宮腔血逆流，為子宮內(nèi)膜異位癥（EMT）的形成提供條件。并同時(shí)提示人工流產(chǎn)后婦女抗子宮內(nèi)膜抗體的發(fā)生率高達(dá)24%-61%%，比正常人群明顯增高，可見人工流產(chǎn)與子宮內(nèi)膜異位癥密切相關(guān)。研究還表明，異位的子宮內(nèi)膜具有抗原性，可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗子宮內(nèi)膜抗體。當(dāng)抗原抗體結(jié)合后，可沉積于子宮內(nèi)膜和異位的病灶中，通過激活補(bǔ)體，破壞子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)。電鏡下可見子宮內(nèi)膜發(fā)育不良，內(nèi)膜腺體和基底膜出現(xiàn)空泡，纖毛與非纖毛細(xì)胞比值降低。子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)分泌不足，不利于孕卵著床，從而導(dǎo)致不孕及反復(fù)性流產(chǎn)。抗子宮內(nèi)膜抗體的檢測(cè)可作為子宮內(nèi)膜異位癥、習(xí)慣性流產(chǎn)的輔助診斷和實(shí)驗(yàn)研究的指標(biāo)。抗卵巢抗體（AOAb）眾所周知卵巢有生殖內(nèi)分泌功能。神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)之有調(diào)節(jié)作用，而免疫功能異常亦可直接或間接地影響卵泡生長(zhǎng)、發(fā)育和成熟、使卵巢性激素分泌異常，臨床亦有月經(jīng)紊亂，繼發(fā)閉經(jīng)、不孕等改變。AOAb是一種靶抗原，是位于卵巢細(xì)胞、卵母細(xì)胞、黃體細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞內(nèi)的自身抗體。常見于自身免疫性疾病患者的肌體中，卵巢早衰和不明的絕經(jīng)患者中，循環(huán)系統(tǒng)中AOAb檢出率約25-100%。另外，AOAb的產(chǎn)生還與體外人工授精（IVF）有關(guān)。接愛IVF的婦女血清AOAb的陽性率約為51.0%，共中經(jīng)過多次穿刺取卵的患者，AOAb陽性率高達(dá)80.0%，收集卵細(xì)胞后有30%左右未見卵分裂。在BBT、B超監(jiān)測(cè)排卵和子宮內(nèi)膜活檢等排卵相關(guān)指標(biāo)方面，AOAb陽性不孕婦女與AOAb陰性不孕婦女之間有明顯不同。AOAb陰性不孕婦女，BBT以雙相型為主，ONF機(jī)會(huì)明顯優(yōu)于AOAb陽性不育者，子宮內(nèi)膜活檢多為分泌型內(nèi)膜。AOAb陽性不孕婦女，多伴有OSF和無排卵，BBT示黃體不足和單相型者明顯高于AOAb陰性不孕者，內(nèi)膜分泌狀況亦明顯劣于后者。B超監(jiān)測(cè)OSF和無排卵組的血清AOAb陽性率均明顯高于ONF組。AOAb也與卵泡發(fā)育有關(guān)。AOAb可能通過阻礙卵母細(xì)胞成熟，使卵母細(xì)胞數(shù)量減少，影響胚細(xì)胞分裂；AOAb與其靶抗原形成的抗原抗體免疫反應(yīng)可能加快卵泡閉鎖，致卵泡發(fā)育不良，不僅使內(nèi)膜分泌期改變不充分，易造成孕卵種植和著床失敗，也可能直接影響卵子質(zhì)量，使妊娠率降低，成為導(dǎo)致女性免疫性不孕的重要因素之一。