支氣管哮喘的檢查（1）血液常規(guī)檢查：血中嗜酸性粒細(xì)胞可增高，并發(fā)感染可有白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多。（2）痰液檢查：痰中可見嗜酸性粒細(xì)胞增多、粘液栓、尖棱結(jié)晶和哮喘珠。合并細(xì)胞感染可培養(yǎng)出致病菌。（3）呼吸功能檢查：在哮喘發(fā)作時(shí)，有關(guān)呼氣流速的全部指標(biāo)均顯著下降。FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%、MMFR、MRF25%、MEF50%和PEF均減少，其中以FEV1%最可靠，PEF最方便，緩解期上述指標(biāo)可全部或部分恢復(fù)。支氣管激發(fā)試驗(yàn)或（和）支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性有助于哮喘診斷。（4）動(dòng)脈血?dú)夥治觯狠p度哮喘發(fā)作時(shí)，PaO2和PaCO2正?；蜉p度下降；中度哮喘發(fā)作時(shí)PaO2下降而PaCO2正常；重度哮喘發(fā)作時(shí)，PaO2明顯下降而PaCO2超過(guò)正常，出現(xiàn)呼吸性和（或）代謝性酸中毒。（5）胸部X線檢查：早期在哮喘發(fā)作時(shí)可見兩肺透亮度增加，呈過(guò)度充氣狀態(tài)；在緩解期無(wú)明顯異常。如果并發(fā)呼吸道感染，可見肺紋理增加及炎性浸潤(rùn)陰影。同時(shí)要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。支氣管哮喘的治療：急性發(fā)作期的治療目的是盡快緩解氣道阻塞，糾正低氧血癥，恢復(fù)肺功能，預(yù)防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作，防止并發(fā)癥。1．輕度間斷吸入短效β2受體激動(dòng)劑。如沙丁胺醇或特布他林200～400μg/次，療效不佳時(shí)可加服β2受體激動(dòng)劑控釋片，或小量茶堿控釋片（200mg/d），或每日定時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素200～600μg（必可酮、普米克）。2．中度規(guī)則吸入β2受體激動(dòng)劑或口服長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑。加用氨茶堿0.25g加入10%葡萄糖液40ml中于15～30分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射，注射速度過(guò)快可導(dǎo)致心律失常，甚至死亡。氨茶堿每日總量不超過(guò)1.0g為宜，安全濃度為5～15mg/L。合用西米替丁、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物等可影響茶堿代謝而減慢排泄，應(yīng)減少用藥量。若仍不能緩解，可加用抗膽堿藥氣霧劑吸入，或加用口服白三烯拮抗劑。同時(shí)加大糖皮質(zhì)激素吸入劑量（＞600μg/d）或口服潑尼松60mg/d。糖皮質(zhì)激素具有提高β受體對(duì)擬腎上腺素類藥物的效應(yīng)及活化腺苷環(huán)化酶和抑制磷酸二酯酶活性的作用，能阻止白三烯等生物活性物質(zhì)的生成及釋放和抑制免疫反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素是目前防治哮喘的最有效藥物。3．重度至危重持續(xù)霧化吸入β2受體激動(dòng)劑，或靜脈滴注沙丁胺醇或氨茶堿，霧化吸入抗膽堿藥、口服白三烯拮抗劑。靜脈滴注琥珀酸氫化考的松300～600mg/d。待病情緩解后，再漸減量，改為口服。糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，氧療；若病情惡化缺氧不能糾正時(shí)，可進(jìn)行機(jī)械通氣。如有嚴(yán)重并發(fā)癥如氣胸、縱隔氣腫時(shí)，在切開引流氣體下仍可機(jī)械通氣。預(yù)防下呼吸道感染等綜合治療是目前搶救重度和危重哮喘的最有效措施