看CT復查結果結合病理診斷，患者是處于肺癌晚期，有轉移灶，和上次檢查結果對比，化療效果不明顯，可以考慮更換化療方案，結合中藥調理治療，主要是增加免疫力，支持對癥止疼治療，盡量減緩患者的痛苦，提高生活質量為目的。
      

      指導意見：
      可以嘗試口服抑制血管內皮生長的靶向藥物，比如安羅替尼。來控制肺部的惡性腫瘤。但是用這一類的藥物是否有效，最好能做基因的靶點檢測才能評估是否有效。第二，小細胞肺癌晚期患者往往合并有阻塞性肺炎，導致咳嗽咳痰。