健康咨詢描述: 一生氣一緊張,激動(dòng)心情,胸口正中間劇痛,請(qǐng)問是什么原因呢?如果沒有心臟病的情況下會(huì)發(fā)生嗎
指導(dǎo)意見:
應(yīng)該考慮是不是存在心肌缺血的可能。因?yàn)榍榫w激動(dòng)會(huì)使交感神經(jīng)的興奮性升高,心率加快,血壓升高,心臟負(fù)荷增加,心肌耗氧量也會(huì)增加。如果本身存在冠狀動(dòng)脈的狹窄,甚至閉塞,在情緒激動(dòng)的情況下,狹窄的冠狀動(dòng)脈不能滿足心臟對(duì)血氧的需求,就可以出現(xiàn)心肌缺血。
沒有心臟病的情況下,會(huì)出現(xiàn)這種情況嗎?
那神經(jīng)官能癥也會(huì)這樣。
指導(dǎo)意見:
這個(gè)也是我們臨床上的可能危險(xiǎn)度最大的一種情形,比如在一些冠心病的高危人群,有長(zhǎng)期有高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙這些危險(xiǎn)因素合并的越多,如果在情緒激動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)了這種胸口的悶痛,或者是除了在情緒激動(dòng)的時(shí)候,在活動(dòng)量增加的時(shí)候也出現(xiàn)這個(gè)癥狀的話,那就要高度的懷疑有可能存在心肌缺血、冠狀動(dòng)脈有狹窄這種情況,需要我們?nèi)メt(yī)院做一個(gè)相應(yīng)的評(píng)估,最好能做一個(gè)冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT,明確冠狀動(dòng)脈是否有斑塊,管腔是否有狹窄
沒有心臟病的情況下,會(huì)出現(xiàn)這種情況嗎?
也有可能會(huì)的,如果出現(xiàn)勞累等情況。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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