一般來說，膽管癌的治療方式主要包括手術(shù)、輔助化療和放療。然而，是否需要在手術(shù)前先進(jìn)行化療的問題，應(yīng)該視患者的具體情況而定。
      以下是一些可能需要在手術(shù)前進(jìn)行化療的情況：
      1. 癌癥已經(jīng)擴(kuò)散：如果膽管癌已經(jīng)擴(kuò)散到了其他部位，那么手術(shù)可能無法徹底切除所有腫瘤組織。在這種情況下，化療可以用來縮小腫瘤和控制癌癥的發(fā)展。
      2. 肝功能受損：膽管癌常常是與肝臟疾病相關(guān)的，如果患者的肝功能受損，手術(shù)的風(fēng)險會增加。化療可以幫助縮小腫瘤，減輕手術(shù)帶來的負(fù)擔(dān)。
      3. 預(yù)測手術(shù)效果：在一些情況下，可能會采用輔助化療來預(yù)測手術(shù)的效果。通過觀察化療的效果，可以更好地預(yù)測手術(shù)后的生存期和治療效果。