大便時排出一塊小肉常見病因有痔瘡、直腸息肉、肛乳頭瘤、腸道腫瘤、腸道寄生蟲等。具體分析如下：

1.痔瘡：痔瘡是由于肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大導致的常見肛腸病。排便時腹壓增加，可使痔核脫出肛門外，表現為大便時排出小肉。平時應避免久坐、久站，保持大便通暢，多吃蔬菜、水果，可進行溫水坐浴緩解癥狀。

2.直腸息肉：直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變，多因炎癥刺激、遺傳等因素引起。當息肉較大或蒂較長時，可能在排便時脫出肛門。需注意飲食衛(wèi)生，定期進行腸鏡檢查，必要時手術切除。

3.肛乳頭瘤：是一種良性腫瘤，主要由肛乳頭因糞便和慢性炎癥的長期刺激增大變硬所致。排便時可隨糞便脫出肛門外。應保持肛周清潔，防止便秘和腹瀉，癥狀明顯時需手術治療。

4.腸道腫瘤：腸道內的腫瘤，如直腸癌等，隨著腫瘤生長，可能出現腫物脫出。常伴有便血、排便習慣改變等癥狀。需及時就醫(yī)，進行詳細檢查，明確診斷后采取手術、放化療等治療。

5.腸道寄生蟲：某些腸道寄生蟲感染，如蟯蟲等，可能在排便時被排出體外，有時看起來像小肉。注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的好習慣，必要時使用驅蟲藥物治療。

對于這種情況，建議保持大便通暢，避免長時間坐立和過度用力排便，以減少直腸部位的壓力。同時，注意個人衛(wèi)生，防止感染。如果癥狀持續(xù)或加重，應及時到醫(yī)院就診，接受專業(yè)的診斷和治療。在沒有確診前，請不要自行用藥或采取其他治療措施，以免延誤病情。