一般胃鏡不能直接看出來幽門螺桿菌。

胃鏡檢查主要是通過一根帶有攝像頭的纖維軟管插入食管、胃和十二指腸，醫(yī)生可以直接觀察這些部位的黏膜形態(tài)、有無病變等情況。而幽門螺桿菌是一種主要生存在胃黏膜表面及黏液層中的細(xì)菌，其個(gè)體非常微小，普通的胃鏡檢查無法直接觀察到幽門螺桿菌的形態(tài)。

要檢測幽門螺桿菌，一般需要采用專門的檢測方法。比如尿素呼氣試驗(yàn)，幽門螺桿菌能夠產(chǎn)生尿素酶，該酶可分解尿素，患者口服含有被標(biāo)記過的尿素的試劑后，通過檢測呼出氣體中尿素的分解產(chǎn)物來判斷是否感染幽門螺桿菌。還有胃鏡下取胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或病理檢查，快速尿素酶試驗(yàn)是利用幽門螺桿菌尿素酶的活性來檢測，病理檢查則是通過顯微鏡觀察胃黏膜組織中是否存在幽門螺桿菌。

如果懷疑感染幽門螺桿菌，應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的檢測方法。若有消化不良、胃痛等癥狀且胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃部有炎癥、潰瘍等病變時(shí)，可考慮同時(shí)進(jìn)行幽門螺桿菌的相關(guān)檢測，以便明確病因，進(jìn)行針對性治療。