通常情況下，冠心病患者的血壓不一定高。

冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，使血管狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死的心臟病。而高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。雖然冠心病和高血壓都是心血管系統(tǒng)的常見疾病，且二者存在一定關(guān)聯(lián)，比如長期高血壓會促使動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展，增加冠心病的發(fā)病風(fēng)險，但二者并無必然的因果關(guān)系。

有些冠心病患者可能同時合并有高血壓，因為高血壓產(chǎn)生的血流動力學(xué)改變，會對血管內(nèi)皮細胞造成損傷，促使脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)等一系列病理過程，加速冠狀動脈粥樣硬化的進程。也有不少冠心病患者血壓是正常的，他們的冠心病可能是由其他多種因素引起，比如高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖、遺傳因素等，這些因素同樣可以導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化，引發(fā)冠心病。

對于冠心病患者，無論是否伴有高血壓，都應(yīng)保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒、保持心理平衡等，定期進行體檢，根據(jù)自身情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。