通常情況下，膽管狹窄不一定要手術(shù)。

膽管狹窄是指膽管管徑出現(xiàn)病理性減小。手術(shù)治療膽管狹窄的原理主要是通過切除狹窄段膽管、重建膽管通路等方式，來改善膽汁的引流，防止膽汁淤積引發(fā)一系列并發(fā)癥。當(dāng)膽管狹窄由膽管結(jié)石、膽管腫瘤等明確病因引起，且狹窄程度較重，導(dǎo)致膽汁排泄嚴(yán)重受阻，出現(xiàn)黃疸、腹痛、發(fā)熱等明顯癥狀，對(duì)患者的生活質(zhì)量和肝功能造成嚴(yán)重影響時(shí)，手術(shù)往往是較為有效的治療方法。比如膽管腫瘤導(dǎo)致的狹窄，手術(shù)切除腫瘤及狹窄段膽管，可緩解癥狀，延長患者生存期。

部分膽管狹窄患者可能由于身體狀況較差，無法耐受手術(shù)，或者狹窄程度較輕，對(duì)膽汁引流影響較小，未引起明顯臨床癥狀時(shí)，可選擇保守治療。比如一些輕度的炎癥性膽管狹窄，通過抗炎、利膽等藥物治療，有可能緩解狹窄。

對(duì)于膽管狹窄患者，應(yīng)根據(jù)自身具體情況，綜合醫(yī)生的評(píng)估和建議，選擇合適的治療方案，定期復(fù)查，關(guān)注病情變化。