通常情況下，胸一大一小是正常的。

人體的雙側乳房并非完全對稱，就如同人的雙手、雙腳等身體其他部位也可能存在一定的差異。在胚胎發(fā)育過程中，兩側乳房的原始組織對激素等調控因素的反應可能存在細微不同，這就可能導致發(fā)育上的一些差異。而且在青春期乳房發(fā)育時，受體內激素水平波動、乳腺組織對激素的敏感性不同等多種因素影響，也會使得兩側乳房發(fā)育速度不完全一致，從而出現(xiàn)大小不一的情況。另外，日常生活中的一些習慣，比如長期保持單側的睡眠姿勢、運動習慣等，也可能對乳房的外觀產生一定影響。

大多數(shù)人胸部大小差異并不明顯，屬于生理性的，不會對身體健康和正常生活造成影響。但如果兩側乳房大小差異非常明顯，或者短時間內一側乳房突然增大或縮小，那就可能是某些疾病導致的，比如乳腺增生、乳腺腫瘤等，這種情況就需要引起重視。

若發(fā)現(xiàn)胸部大小差異明顯且伴有疼痛、腫塊等異常癥狀，應及時就醫(yī)檢查，明確原因，以便采取相應的處理措施。