一般來(lái)說(shuō)，ABO 溶血第二胎比第一胎發(fā)生的概率通常更高。因?yàn)槟赣H在首次懷孕時(shí)，接觸到胎兒血型抗原的機(jī)會(huì)相對(duì)較少，體內(nèi)產(chǎn)生的抗體量也相對(duì)較少。而在第二次懷孕時(shí)，母親體內(nèi)已經(jīng)存在針對(duì)胎兒血型抗原的抗體，再次接觸到相同的抗原后，抗體水平會(huì)迅速升高，從而增加了發(fā)生 ABO 溶血的風(fēng)險(xiǎn)。

具體來(lái)說(shuō)，當(dāng)母親為 O 型血，胎兒為 A 型或 B 型血時(shí)，母親體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗 A 或抗 B 抗體。在第一胎懷孕過(guò)程中，少量的胎兒紅細(xì)胞可進(jìn)入母體血液循環(huán)，刺激母體產(chǎn)生抗體，但此時(shí)母體產(chǎn)生的抗體量相對(duì)較少，且胎兒出生后，與母體的接觸減少，抗體水平逐漸下降。而在第二胎懷孕時(shí)，再次接觸到胎兒的血型抗原，母體的免疫反應(yīng)會(huì)更加迅速和強(qiáng)烈，產(chǎn)生的抗體量也會(huì)明顯增加，從而增加了胎兒發(fā)生 ABO 溶血的可能性。

ABO 溶血的發(fā)生并非絕對(duì)，具體情況還需根據(jù)個(gè)體差異、胎兒血型等因素綜合判斷。如果孕婦為 O 型血，丈夫?yàn)?A 型或 B 型血，建議在孕期定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，密切關(guān)注胎兒的發(fā)育情況，如有異常及時(shí)就醫(yī)處理。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的具體情況，采取相應(yīng)的預(yù)防和治療措施，以降低 ABO 溶血對(duì)胎兒的影響。