一般來(lái)說，服用非那雄胺藥片兩年多后總膽紅素高是否嚴(yán)重，需要綜合多方面因素來(lái)判斷，不能簡(jiǎn)單地一概而論。

非那雄胺是一種用于治療前列腺增生和男性禿發(fā)的藥物。長(zhǎng)期服用非那雄胺可能會(huì)對(duì)肝臟功能產(chǎn)生一定的影響，從而導(dǎo)致膽紅素代謝異常，出現(xiàn)總膽紅素升高的情況。膽紅素是在肝臟中代謝的，如果肝臟的功能受到影響，膽紅素的代謝就可能會(huì)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)總膽紅素升高時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如肝功能檢查、腹部超聲等，以確定膽紅素升高的原因以及是否存在肝臟損傷等問題。如果總膽紅素升高的程度較輕，且沒有其他明顯的異常癥狀，可能并不嚴(yán)重，但仍需要密切觀察和定期復(fù)查。如果總膽紅素升高的程度較嚴(yán)重，或者伴有其他肝功能指標(biāo)的異常、黃疸、腹痛等癥狀，就需要引起重視，可能需要調(diào)整治療方案或進(jìn)行進(jìn)一步的治療。

在日常生活中，服用非那雄胺的患者應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免飲酒、過度勞累和使用可能對(duì)肝臟有損害的藥物。同時(shí)，要按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。