健康咨詢描述:
我朋友兒子因外傷致左手肘部肌肉損傷,疼痛伴流血半小時(shí)入院急癥,縫合傷口約12CM。從入院開始就訴說第四、五手指麻木/有觸電感,能伸屈。開始醫(yī)生認(rèn)為是軟組織挫傷造成。6天后仍然無改善,要求骨科協(xié)診:左手尺側(cè)一個(gè)半指麻痹,痛覺減退,第4、5指夾氏試驗(yàn)(+),活動尚可。診斷:左肘部尺神經(jīng)損傷。處理:做肌電圖檢查,進(jìn)一步明確診斷;運(yùn)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物(彌可保片);必要時(shí)手術(shù)檢查。由于傷口仍然未拆線,有些水腫,所以還沒有做肌電圖檢查。 急切期盼您們的幫助:1、現(xiàn)在住院8天,是否有其它方法可以確認(rèn)是否尺神經(jīng)斷裂? 2、尺神經(jīng)斷裂的可能性有多大? 3、如果是尺神經(jīng)斷裂,是否可認(rèn)為急診的外科手術(shù)醫(yī)生處理不當(dāng)(手術(shù)時(shí)沒有連接以及請求骨科支援,以及沒有盡早處理)?是否可以認(rèn)為是醫(yī)療事故? 4、尺神經(jīng)連接是否是一個(gè)一般的手術(shù),三甲醫(yī)院可以完成吧?在手術(shù)中帶來其它神經(jīng)、肌腱的損傷可能性有多大?5、除手術(shù)外是否有其它方法?因?yàn)樾『⒉?3歲,如果不做手術(shù)是否可以“自動恢復(fù)”? 6、這種情況,現(xiàn)在最適合的處理是什么? 拜謝!
第一次問題補(bǔ)充:謝醫(yī)生,萬分感謝你及時(shí)的回答!請問水腫消失后,有必要做肌電檢查嗎?你能推薦幾種好藥嗎?謝謝!
你好:根據(jù)病情分析此病癥神經(jīng)并無斷裂,現(xiàn)病情的發(fā)病原因是肌肉損傷嚴(yán)重導(dǎo)致神經(jīng)繼發(fā)水腫并發(fā)神經(jīng)功能麻痹,千萬不可手術(shù)探查(因手術(shù)探查導(dǎo)致組織水腫會再度損其神經(jīng)使病情加重),傷口愈合后及早的適當(dāng)?shù)腻憻捇贾A(yù)防神經(jīng)瘢痕性粘連,并采用脊髓神經(jīng)再生丹興奮激活麻痹及功能不全的神經(jīng)以增進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞間的傳遞獲得早日康復(fù)。如需幫助再次聯(lián)系。
溫馨提示:
飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。
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