新生兒總膽紅素 400 多一般是比較嚴(yán)重的情況。

膽紅素是紅細(xì)胞破壞后的代謝產(chǎn)物，新生兒膽紅素代謝能力相對較弱，當(dāng)膽紅素生成過多或排泄減少時，就會導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)積聚，引起黃疸。總膽紅素 400 多，意味著膽紅素水平過高，可能會對新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，引起膽紅素腦病，影響新生兒的智力和運動發(fā)育。

這種情況需要及時治療。醫(yī)生會根據(jù)新生兒的具體情況，采取相應(yīng)的治療措施，如光照治療、藥物治療等，以降低膽紅素水平，防止膽紅素腦病的發(fā)生。同時，醫(yī)生還會密切監(jiān)測新生兒的膽紅素水平、生命體征等，以便及時調(diào)整治療方案。

對于新生兒的家長來說，要積極配合醫(yī)生的治療，密切觀察新生兒的情況，如皮膚顏色、精神狀態(tài)、吃奶情況等。如果發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時告知醫(yī)生。家長要注意保持新生兒的皮膚清潔，合理喂養(yǎng)，以促進(jìn)新生兒的健康成長。