心理健康科醫(yī)生請進

女 | 22歲 2006-10-28 21:30:28 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述： BR>
歲
今年4月份左右，患者出現(xiàn)焦慮，心煩，睡不著，頭痛，抑郁，有點近乎發(fā)瘋的狀態(tài)，大約6月份去醫(yī)院診治，醫(yī)生開藥:早、中心得安1顆，晚上塞樂特1顆，睡前氯硝安定1顆。開始患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，大約2個月后效果變差，偶爾安定加量半顆，10月份開始癥狀加重，患者決定慢慢減藥至停藥（醫(yī)生建議吃6個月，現(xiàn)大約吃了4個月）。10月23號開始減藥:早上心得安半顆，銀杏葉1片；中午氯硝安定4分之1片心得安半顆，銀杏葉1片；晚上塞洛特、銀杏葉各1顆；睡前4分之3氯硝安定。
請問:醫(yī)生這種組合用藥合理嗎？有什么副作用？患者用藥后體重明顯下降是什么原因呢？有其他的用藥方式嗎？平時應(yīng)該注意什么呢？

投訴

其他類似問題

回復(fù)區(qū)

李翠中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 牙周炎，牙周膿腫，智齒冠周炎。變應(yīng)性口炎，鵝口瘡，幫助網(wǎng)友：7954

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2006-10-28 23:09:43 我要投訴

從你提供的資料來看，你患的似乎是抑郁癥，伴有焦慮。如果是這樣，你服用的賽樂特劑量偏小，需要增加到1片半，兩天后增加到兩片（40毫克）/晚；心得安1片/次3次/日；氯硝安定劑量不變；如果沒有其它疾病，銀杏葉可以停掉。如果診斷正確，經(jīng)過這樣的調(diào)整，你的情況會在近日逐漸好轉(zhuǎn)。另外，你現(xiàn)在的體重下降，應(yīng)該是抑郁癥的癥狀，而不能僅僅歸因于藥物副作用。你現(xiàn)在服用藥物的劑量很小，應(yīng)該沒有太多的副作用。半月后，你可以復(fù)查心電圖、肝功等。