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椎間盤突出的治療

保密 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2006-10-29 10:03:08 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 專家:
您好,我想咨詢一下關(guān)于治療椎間盤突出的有效方案,我爸爸現(xiàn)在椎間盤突出的癥狀十分明顯,3--5突出明顯,剛做過(guò)核磁,壓迫坐骨神經(jīng),現(xiàn)在只能少量活動(dòng),前一段時(shí)間不能下床活動(dòng),疼痛明顯,做完核磁,醫(yī)生不建議手術(shù),所以我想咨詢一下有什么更好的保守療法,感謝專家的回復(fù)~

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孫大夫
孫大夫 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:68264稱贊:7
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2006-10-29 10:10:57 我要投訴

      根據(jù)腰椎間盤突出的原因和癥狀,其治療分兩個(gè)階段。當(dāng)患者只是腰疼的時(shí)候,一般建議進(jìn)行保守治療,比如臥床、牽引(減少腰椎間盤的壓力)和理療。藥物治療是必需的,肌松藥物(比如妙納或芬那露等)可以讓肌肉放松,減少肌肉緊張引起的疼痛。非甾類抗炎藥(比如莫比可、戴芬、扶他林、布洛芬等,不是指抗生素)能夠減輕神經(jīng)水腫和充血等反應(yīng),減少疼痛。其他保守治療方法,比如針灸、外敷中藥、氣功等,療效不明顯。而椎管內(nèi)藥物注射和脊柱旁軟組織內(nèi)藥物注射(一般是局部麻醉藥+激素+神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥),可能有一定效果,只是感染等風(fēng)險(xiǎn)比較大??傮w來(lái)說(shuō),得病時(shí)間越長(zhǎng),保守治療的效果越差。有些保守治療的方法效果短,容易復(fù)發(fā)。突出的腰椎間盤是不會(huì)通過(guò)保守治療復(fù)位的,以上這些方法只是使椎間盤的壓力減輕一些,或者神經(jīng)根缺血的程度減輕一些,從而使癥狀緩解。癥狀雖然緩解了,病因卻不會(huì)消除。我們不主張進(jìn)行強(qiáng)力的推拿按摩。因?yàn)閭€(gè)別病例可能會(huì)癥狀加重或損傷腰椎。如果腰椎過(guò)伸過(guò)屈位的X線片發(fā)現(xiàn)腰椎不穩(wěn),應(yīng)該戴腰圍(俗稱鋼卡子)保護(hù)腰椎。這個(gè)時(shí)候可以考慮進(jìn)行創(chuàng)傷很小的微創(chuàng)手術(shù),比如射頻(微波)椎間盤消融手術(shù),可以使突出的椎間盤壓力減小或消失。如果患者有典型的坐骨神經(jīng)痛,經(jīng)過(guò)3~6個(gè)月的正規(guī)保守治療仍然無(wú)效,對(duì)生活和工作產(chǎn)生了明顯的影響,就可以考慮手術(shù)治療。根據(jù)您目前的情況,腰疼的時(shí)間比較長(zhǎng),應(yīng)該戴腰圍保護(hù)并服藥。如果沒(méi)有好轉(zhuǎn),只好進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)了(切口僅有1cm左右)。當(dāng)然,手術(shù)的方法也比較多,哪一種手術(shù)方案更適合您,需要您來(lái)醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查才能確定。
      

秋葉冬雨
秋葉冬雨 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出,各種無(wú)名腫痛,滑膜炎(滑囊炎 幫助網(wǎng)友:8097稱贊:20
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2006-10-29 11:27:40 我要投訴

      針對(duì)令尊的具體癥狀,建議外敷:徐氏骨刺消成分:蒼耳、律草、燒酒、冰片等功能:消腫止痛、軟化疳結(jié)、活血化淤主治:骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質(zhì)增生;對(duì)網(wǎng)球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結(jié)療效甚佳。祝令尊好運(yùn)?。?!
      

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