健康咨詢描述: 我母親得了宮頸癌,醫(yī)生要求進(jìn)行化療,但我知道化療副作用比較大,請(qǐng)問專家是否還有更好的治療方法
宮頸癌治療原則根據(jù)臨床分期、患者年齡、全身情況設(shè)備條件和醫(yī)療技術(shù)水平?jīng)Q定治療措施。主要方法有手術(shù)、放療及化療。首先根據(jù)檢查情況進(jìn)行臨床分期,決定治療方案:Ⅰ期:病灶局限于宮頸。Ⅱa期:病灶超出宮頸,累及陰道,但未達(dá)陰道下1/3,無明顯宮旁浸潤(rùn)。Ⅱb期:病灶超出宮頸,累及宮旁,但未達(dá)盆壁,無明顯陰道浸潤(rùn)。Ⅲa期:病灶累及陰道達(dá)下1/3。Ⅲb期:病灶浸潤(rùn)宮旁達(dá)盆壁,或有腎盂積水或腎無功能。Ⅳ期:病灶播散超出真骨盆或浸潤(rùn)膀胱粘膜及直腸粘膜。1.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變CINⅠ級(jí)按炎癥處理,3-6月隨訪刮片及活檢CINⅡ級(jí)電熨、冷凍、激光或?qū)m頸錐切,術(shù)后3-6月隨訪一次。CINⅢ級(jí)全子宮切除術(shù),要求生育者,可行宮頸錐切術(shù),術(shù)后定期隨訪。2.宮頸浸潤(rùn)癌(1)手術(shù)治療(Ⅰa~Ⅱa期患者)Ⅰa1期:經(jīng)腹全子宮切除術(shù),可保留卵巢。Ⅰa2期:子宮根治術(shù),可保留卵巢。Ⅰb~Ⅱa期:子宮根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),可保留卵巢。(2)放射治療對(duì)各期浸潤(rùn)癌均有效,早期病例以腔內(nèi)放療為主,體外照射為輔。晚期則以體外照射為主,腔內(nèi)放療為輔。腔內(nèi)放療用于控制局部病灶,體外照射用以治療盆腔淋巴結(jié)及宮旁組織的病灶。(3)手術(shù)及放射綜合治療(4)化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。(5)藥物治療1.西藥和樂生、5-氟尿嘧啶、順鉑、塞替哌、匹服平、留可然、注射用環(huán)磷酰胺、開普拓、2.中成藥常用藥物有:安康欣膠囊、復(fù)方斑蝥膠囊、消癌平等宮頸浸潤(rùn)癌患者一旦確診明確,就應(yīng)擬訂最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮V委煼桨傅臄M訂與患者的年齡、一般情況、病灶的范圍、有無并發(fā)癥存在等有關(guān)。因此,在治療前必須對(duì)患者進(jìn)行全身檢查,并結(jié)合各種臟器及系統(tǒng)功能檢查結(jié)果考慮和制定治療方案。宮頸浸潤(rùn)癌的治療方法主要是手術(shù)及放射治療。過去認(rèn)為對(duì)宮頸癌無效,目前也已成為常見的輔助治療方法,尤其對(duì)晚期患者,在手術(shù)或放療前先用化療,待病灶萎縮或部分萎縮后再進(jìn)一步治療,或者手術(shù)或放療后再加用化療,可提高療效??傊中g(shù)及放療都是宮頸癌的有效治療措施,化療是有效的輔助治療方法,可根據(jù)病情早晚,患者全身情況以及本人的意愿,選擇恰當(dāng)而滿意的治療方法。
溫馨提示:
分娩時(shí)注意避免宮頸裂傷如有裂傷,應(yīng)及時(shí)修補(bǔ)。
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