健康咨詢(xún)描述:
你好,腰椎間盤(pán)突出有什么癥狀?如何檢查、確診?有哪些治療手段?
患者年齡:32
什么是腰椎間盤(pán)突出癥?人體椎間盤(pán)由于年齡增長(zhǎng)、勞損和外力的作用,導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處突出或脫出,壓迫腰神經(jīng)根或馬尾神經(jīng),而出現(xiàn)腰腿疼痛、麻木等一系列神經(jīng)癥狀,稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。需要指出的是,“坐骨神經(jīng)痛”這種常見(jiàn)病實(shí)際上絕大多數(shù)是由腰椎間盤(pán)突出引起的。3.誘發(fā)因素有哪些?①突然負(fù)重或閃腰:突然的腰部負(fù)荷增加,尤其是快速?gòu)澭?、?cè)屈或旋轉(zhuǎn),是形成纖維環(huán)破裂的主要原因。②腰部外傷:在暴力較強(qiáng)、未引起骨折脫位時(shí),有可能使已退變的髓核突出。③姿勢(shì)不當(dāng):起床、起立等日常生活和某些工作中,若腰部處于屈曲位時(shí),突然給予一個(gè)外加的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,則易誘發(fā)髓核突出。④腹壓增高:腹壓與推間盤(pán)突出有一定的關(guān)系,有時(shí)甚至在劇烈咳嗽、打噴嚏、大便秘結(jié)、用力屏氣時(shí)也可發(fā)生髓核突出。⑤受寒受濕:寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣,使推間盤(pán)的壓力增加,也可能造成退變的推間盤(pán)破裂。返回4.怎樣確定患了腰椎間盤(pán)突出癥?腰椎間盤(pán)突出在青壯年人中常見(jiàn),尤以體力勞動(dòng)者或長(zhǎng)時(shí)間坐立工作者多發(fā)。最突出的表現(xiàn)就是腰腿疼痛,其中腿痛重于腰痛,多為坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開(kāi)始,逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時(shí)傳電般的下肢放射痛加重,甚至?xí)霈F(xiàn)間歇性的跛行,走三五分鐘人就感覺(jué)疼痛難忍,必須身體側(cè)彎才能稍微緩解疼痛。嚴(yán)重者,還會(huì)導(dǎo)致性功能的下降,甚至造成癱瘓,大大影響人的生命質(zhì)量。體格檢查可以發(fā)現(xiàn),下腰部正中線(xiàn)旁約1.5厘米處可有壓痛,有時(shí)向下肢放射。在下肢的后方,坐骨神經(jīng)走行的途徑上也常有壓痛點(diǎn)。正常人平臥床上,可將下肢抬高到與檢查臺(tái)平面成90°或接近90°角,而沒(méi)有任何痛苦,稱(chēng)為直腿抬高試驗(yàn)陰性。大部分腰椎間盤(pán)突出癥病人,下肢抬高因腰、臀部疼痛受到限制,稱(chēng)為直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。最終確診是否腰椎間盤(pán)突出、確定突出部位和程度,則須選作腰椎CT、MRI(磁共振)或腰椎管造影做進(jìn)一步的檢查。5.腰椎間盤(pán)突出癥如何分型?對(duì)疾病分型主要是為了治療。對(duì)腰突癥的分型,目前醫(yī)學(xué)上尚未統(tǒng)一,多種分型法并存。從發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短來(lái)看,有急慢性之分;按發(fā)作次數(shù)分,則有初發(fā)和復(fù)發(fā)之別;按突出椎間盤(pán)個(gè)數(shù)分,可有一個(gè)突出和雙個(gè)(多個(gè))突出;按合并病變分類(lèi),有的為單純性突出,有的合并椎管狹窄等;按突出部位分,又有中央型、外側(cè)型和極外側(cè)型等。根據(jù)突出程度分,有膨出、突出、脫出和游離型四種。根據(jù)椎間盤(pán)突出病理過(guò)程,可分幼弱(幼稚)型、中間型和成熟型。美國(guó)矯形外科學(xué)會(huì)建議按照形態(tài)進(jìn)行分類(lèi):Ⅰ型:變性;Ⅱ型:膨出;Ⅲ型:突出;Ⅳ型:脫出;Ⅴ型:骨化。返回6.各種治療方法有何特點(diǎn)?治療方法操作方法花費(fèi)時(shí)間治療效果保守療法服藥推拿針灸按摩20天一療程階段緩解癥狀階段緩解癥狀,無(wú)創(chuàng)封閉療法激素消炎,藥物注射病變位置3次一療程每周一次暫時(shí)緩解癥狀,微創(chuàng)腰神經(jīng)根管注射法注射藥物、骨盆牽引推拿3—4個(gè)月一療程階段性治愈,微創(chuàng)手術(shù)治療髓核摘除住院1—2個(gè)月根除,創(chuàng)傷大經(jīng)皮切吸術(shù)椎間盤(pán)穿刺切吸住院6—7天基本根除,創(chuàng)傷較大經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)穿刺汽化椎間盤(pán)住院3天或不住院根除,微創(chuàng)
如果你腰疼的同時(shí)伴有腿部麻脹或疼痛癥狀的話(huà),那基本可以確定為腰椎間盤(pán)突出,建議外敷:徐氏骨刺消成分:蒼耳、律草、燒酒、冰片等功能:消腫止痛、軟化疳結(jié)、活血化淤主治:骨刺、肩周炎、腰椎間盤(pán)突出、頸椎疼痛、骨質(zhì)增生;對(duì)網(wǎng)球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結(jié)療效甚佳??扇绻炔繘](méi)癥狀出現(xiàn)的話(huà),那就是腰肌問(wèn)題所引起,建議按摩、推拿、拉罐(不是拔罐)治療,很快就好。祝你好運(yùn)?。。?
溫馨提示:
進(jìn)行體育鍛煉,但要適宜。
消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所...[說(shuō)明書(shū)]
活血,通絡(luò),止痛。用于風(fēng)寒阻絡(luò)所致頸、腰椎病,腰...[說(shuō)明書(shū)]
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