指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你的描述，理解你的心情。建議你去醫(yī)院檢查一下，排除軀體器質(zhì)性病變。建議你找一個信任的心理咨詢師，把你成長過程中比較重要的事情，及你的困惑都將給心理咨詢師，和心理咨詢師一起探討一下，找出不合理的認知，建立新的認知。
      

      根據(jù)你描述的情況看，你吃舍曲林已經(jīng)18天了，還是有一些癥狀沒有改善，像這種情況主要還是吃藥時間短，以及剛開始吃這個藥不太適應(yīng)造成的，這個藥一般需要2到4周再見效。所以你最好按醫(yī)囑繼續(xù)吃藥，然后加上自我的調(diào)整，多培養(yǎng)些興趣愛好，每當出現(xiàn)這些癥狀的時候?qū)W會轉(zhuǎn)移注意力，找一些其他的事情投入的去做，順其自然的生活，你也可以看看森田療法。
      
      以上是對“舍曲林要多久才起效呢?”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！