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有問(wèn)必答網(wǎng)腫瘤科胸部腫瘤 → 間皮瘤有冶不

間皮瘤有冶不

男 | 68個(gè)月 2006-11-15 01:14:52 2人回復(fù) 來(lái)自

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黃彪
黃彪 單縣中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 結(jié)膜、角膜病,白內(nèi)障、青光眼,葡萄膜炎,視網(wǎng)膜脫離 幫助網(wǎng)友:27897
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2006-11-15 09:06:59 我要投訴

      胸膜間皮瘤是胸膜原發(fā)腫瘤,有局限型(多為良性)和彌漫型(都是惡性)之分。其中彌漫型惡性間皮瘤是胸部預(yù)后最壞的腫瘤之一。大多數(shù)病人在40-70歲之間,男性多于女性。首發(fā)癥狀以胸痛、咳嗽和氣短為最常見(jiàn)。也有以發(fā)熱、出汗或關(guān)節(jié)痛為主訴癥狀者。約一半以上的病人有大量胸腔積液伴嚴(yán)重氣短。無(wú)大量胸水者胸痛常較為劇烈,體重減輕常見(jiàn)。普通X線胸片發(fā)現(xiàn)胸膜腔積液,同時(shí)肺被腫瘤組織包裹等,晚期病例可有心包滲液引起的心影擴(kuò)大及軟組織影和肋骨破壞等。對(duì)于可疑惡性胸膜間皮瘤的病人,CT檢查最為有用。胸水的細(xì)胞學(xué)檢查也有助于診斷。常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查中,部分病人可有血小板增多,血清癌胚抗原(CEA)升高等。對(duì)于常規(guī)檢查不能明確診斷的,可用胸腔鏡做胸膜活檢。一般大部分病人可因此而獲得診斷。惡性胸膜間皮瘤的治療,目前仍然沒(méi)有有效的根治方法。治療方法上,有姑息性治療、外科治療、化學(xué)治療及放射治療等,一般認(rèn)為對(duì)于腫瘤相對(duì)局限的I期病人,主張做根治的胸膜肺切除術(shù)。對(duì)于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期病人,根治性手術(shù)已經(jīng)沒(méi)有意義了,只有施行姑息性手術(shù)。事實(shí)上,多數(shù)病人到疾病明確診斷時(shí),已處于II期以上。迅速增長(zhǎng)的胸水常導(dǎo)致患者嚴(yán)重的呼吸困難,所以姑息性手術(shù)對(duì)于提高這些晚期病人的生活質(zhì)量意義重大。以往采用胸腔內(nèi)注入化療藥物等消退胸水或促使胸膜粘連閉鎖的方法常難以奏效。我科采用胸腔鏡胸膜固定術(shù),在惡性胸膜間皮瘤的姑息性治療中取得了良好的效果,胸腔鏡手術(shù)可以徹底將胸水抽吸干凈,并充分分離粘連,使肺復(fù)張,然后噴入消毒滑石粉,進(jìn)行胸膜固定,控制胸水的產(chǎn)生,緩解晚期癌癥患者的臨床癥狀。
      

名仕腫瘤專家
名仕腫瘤專家 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腫瘤,神經(jīng)內(nèi)科,骨肌病 幫助網(wǎng)友:4464稱贊:5
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2006-11-20 18:08:50 我要投訴

      你好可以治療...最好是中西醫(yī)想結(jié)合的方法
      

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