健康咨詢描述:
各位專家你們好,
我今年只有24歲,剛剛懷孕17周,上周五我再上海市第一人民醫(yī)院心內科看病,醫(yī)生根據(jù)我的(24小時)心電圖,說我得了三重傳導阻止,他們說建議我最好要裝一個心臟起博器,他說否則隨時有心臟停跳的可能。
雖然我從16歲左右開始就發(fā)現(xiàn)心臟不是很好,很容易心慌頭暈甚至有時洗好澡會眼前發(fā)黑,要休息一會才會好,可是從來沒有被診斷出有什么心臟病。
所以我想問一下,一個是像我這個年紀的人是不是有必要裝這個東西?還有一個就是我想問問如果說在嘔吐的情況下是不是也會產(chǎn)生類似于三重傳導阻止的現(xiàn)象?謝謝
第一次問題補充:
hotler結果
平均心率是75bpm,最小心率是50bpm,發(fā)生于14:20 (我回憶應該是在睡午覺中).最大心率是148bpm,發(fā)生于10:27(應該是爬完樓梯,我們家住在5樓)。
室性早博有1個。
房性早博有50個。
st段無明顯改變。
另在11:36時可見短陣的三度房室傳導阻滯可能,心房率為115次/分,心室率為44次/分。(第一人民醫(yī)院的醫(yī)生就在這個時間段的圖上拿出個圓規(guī)左量右量)
第二次問題補充:
目前該患者已經(jīng)懷孕17周.
這是我的一個陌生網(wǎng)友的情況,我希望她的狀況還不至于糟糕.
謝謝彭大夫!
你好:反復看了你介紹的情況,其1,報告有矛盾的地方,"最小心率是50bpm"但后來又是"心室率為44次/分"。最好能看到后者當時記錄的心電圖!2,當時(44次時)是否:心室搏動為室性逸博性心率?(QRS寬大畸形,時間大于0。12秒)。總共持續(xù)了多長時間?是否確定房室分離?當時P波形態(tài)什么樣?是否為竇性P?這些都要搞清楚?。?,臨床上存在陣發(fā)性完全性房室傳導阻滯的病歷。但這種患者多數(shù)見于2度2型房室傳導阻滯的患者。心率變化本身也可以引起陣發(fā)性房室傳導阻滯。部分病人可能是迷走神經(jīng)張力過高所致,阻滯部位在房室結。根據(jù)以上分析,建議:1,帶上動態(tài)心電圖,找一些心血管和心電專家會針,確定完全性房室傳導阻滯的診斷是否成立?2,做希氏束圖檢查,看看房室結,希氏束-浦肯野等傳導系統(tǒng)功能情況。3,目前不要盲目安裝起博器。4,告訴患者診斷明確之前,不要使用延長房室結不應期的藥物,例如洋地黃類,被他受體阻斷劑類藥物。以上意見很不成熟,僅共你參考?。?!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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