健康咨詢描述:
快三個月的女嬰,月子里基本上一天一次大便,從40多天起因大便較干,幾天一次大便,最長四天。
53天時因半夜劇烈哭鬧去醫(yī)院,X射線排除腸套疊之后,打了開塞露便安靜下來。之后便每天睡前用棉棒或肥皂頭刺激肛門,幫助排便。其中幾天想等她自己排便,結果到了半夜又因肚脹大聲哭鬧,只好又刺激排便,馬上就好。
現(xiàn)在已經(jīng)80多天,大便最近一周已經(jīng)是糊狀的軟便了,可是還不會自己排便,每每是憋得直哭,刺激產(chǎn)生便意時,還要用好大的勁才拉出來。
這期間,經(jīng)常給她順時針揉肚子,按摩尾骨部位,做中醫(yī)小兒推拿也有一個多星期了,仍不會自己排。
如何才能讓寶寶自己會排便呢?
首先,希望補充病史:小孩出生時的情況,特別時剛生下來第一次胎糞是什么時候,多長時間轉黃的。診斷:1.如果胎糞排除異常(第一次胎糞排出時間超過24小時,轉黃時間超過3天),高度懷疑先天性巨結腸。2.如果胎糞排出正常,則考慮特發(fā)性便秘,巨結腸類源病等。檢查:1.鋇劑灌腸及24小時隨訪2.直腸肛門測壓3.直腸粘膜全層活檢。(如果上述檢查有異常,特別是第3項,則基本明確先天性巨結腸的診斷)治療:1.先天性巨結腸:手術治療。2.非先天性巨結腸:灌腸等保守治療??傊ㄗh家長去醫(yī)院做一個全面的檢查。
孩子生后胎便情況怎么樣?根據(jù)病史,考慮是先天性巨結腸,建議醫(yī)院外科就診。
溫馨提示:
防止腸道發(fā)生感染,講究哺乳衛(wèi)生,嚴防病從口入。
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