健康咨詢描述:
女
近幾天總感覺右下腹隱痛,走路時感覺得到,其他時候沒有感覺,有些象岔氣的痛,但比岔氣的痛輕多了,按著會好些。5年前曾住院治療過盆腔炎,當時醫(yī)生也懷疑是闌尾炎,但經(jīng)過輸液治療有所好轉(zhuǎn)。而當時我剛帶環(huán)一周左右,也懷疑是術(shù)后感染。經(jīng)過輸液吃藥一段時間沒事了。但每年有時或有隱痛。一直也沒弄清楚是什么原因?各位醫(yī)師您給診斷一下。我這是闌尾炎還是盆腔炎?
慢性闌尾炎臨床表現(xiàn)(一)腹部疼痛主要位于右下腹部,其特點是間斷性隱痛或脹痛,時重時輕,部位比較固定。多數(shù)病人在飽餐,運動和長期站立后,誘發(fā)腹痛發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。(二)胃腸道反應(yīng)病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有便秘。(三)腹部壓痛壓痛是唯一的體征,主要位于右下腹部,一般范圍較小,位置恒定,重壓時才能出現(xiàn)。無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊,但有時可觸到脹氣的盲腸。(四)間接體征各種特定的壓痛點如馬氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中無意義。(五)輔助檢查胃腸鋇透和纖維結(jié)鏡檢查有一定幫助?;孛げ夸^透如出現(xiàn)顯示的闌尾有壓痛、闌尾呈分節(jié)狀、闌尾腔內(nèi)的鋇劑排空時間延長及闌尾未顯影等,均為慢性闌尾炎的特征。纖維結(jié)腸鏡可直接觀察闌尾的開口及其周圍的粘膜的變化和活檢,尚可對闌尾腔進行造影,對鑒別診斷有一定意義。讓我們再來了解一下盆腔炎的臨床表現(xiàn):急性盆腔炎多有高熱、畏寒、下腹劇疼及壓痛。慢性盆腔炎多表現(xiàn)為:1)全身癥狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲勞。病程時間較長,部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀。2)慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交、月經(jīng)前后加劇。3)由于盆腔瘀血,患者可有月經(jīng)增多,卵巢功能損害可有月經(jīng)失調(diào),輸卵管粘連阻塞時可致不孕。所以我認為你還是慢性闌尾炎
溫馨提示:
平時要經(jīng)常清洗外陰,勤換內(nèi)褲,經(jīng)常保持外陰部的衛(wèi)生。
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