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我父親12月10日突

保密 | 0個(gè)月 2006-12-17 23:45:45 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我父親12月10日突然心感刺痛,當(dāng)日住院,每日輸氧,打7,8個(gè)吊瓶,已上監(jiān)護(hù),已確診為心肌梗塞,再往下應(yīng)如何治療?我們?nèi)胰艘怀钅梗?.....,望哪位高人給于指點(diǎn)為盼? (我父親今年72歲,從軍一生,飛行30余年,......,只因我父親住在縣級(jí)市醫(yī)院,醫(yī)療條件有限,所以懇請高人幫忙,指點(diǎn)。叩謝?。┞?lián)系方式: 何先生,0532-87234215

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一綹清風(fēng)
一綹清風(fēng) 醫(yī)師
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2006-12-17 23:49:05 我要投訴

      急性心梗應(yīng)住院治療。一、一般治療,絕對臥床休息,進(jìn)易消化飲食。保持大便通暢(可用果導(dǎo))。鎮(zhèn)靜。吸氧:一般鼻導(dǎo)管給氧,氧流量2 ̄4L;鎮(zhèn)痛藥物,須注意其血壓下降、呼吸抑制及嘔吐等副作用;監(jiān)護(hù):心電、血壓及呼吸、心率、心律、尿量監(jiān)護(hù),開放靜脈。二、限制及縮小梗塞面積(一)藥物治療①硝酸甘油靜脈滴注,在低血壓、低血容量或心動(dòng)過速時(shí)慎用;②β受體阻滯劑,宜用于血壓高、心率快、ST上升明顯、胸痛者。禁用于心衰、低血壓及緩慢型心律失常;③鈣阻滯劑,目前無證據(jù)表明可縮小心梗面積。如合并嚴(yán)重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶、硫氮卓酮,用時(shí)應(yīng)注意有關(guān)禁忌癥。(二)溶栓治療①適應(yīng)癥:急性心梗發(fā)病6h以內(nèi)(最好在4h以內(nèi)者)的Q波心梗。又無禁忌癥者;②禁忌癥:近期活動(dòng)性出血或出血傾向,嚴(yán)重高血壓、腦血管疾病,嚴(yán)重肝腎疾病、高齡(年齡>70歲);③常用藥物及用法:鏈激酶、尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑,其主要并發(fā)癥為出血,尤其是顱內(nèi)出血可危及生命,應(yīng)予注意。(三)急診經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)及外科搭橋手術(shù):適用于溶栓禁忌、溶栓失敗患者,對溶栓后嚴(yán)重殘余狹窄應(yīng)擇期行PTCA或外科搭橋手術(shù);三、AMI并發(fā)癥的治療四、恢復(fù)期的治療(二級(jí)預(yù)防)(一)治療冠心病危險(xiǎn)因素:高脂血癥者宜控制飲食,低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜飲食,每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以內(nèi),同時(shí)予以降血脂藥物治療,常用的幾種調(diào)血脂藥物:(1)多烯康、(2)諾衡、(3)降脂異丙酯、(4)煙酸,可降低甘油三酯、低密度膽固醇。治療高血壓、糖尿病,戒煙;(二)繼續(xù)藥物治療,消心痛、阿斯匹林、β受體阻滯劑;(三)完成下列檢查:核素運(yùn)動(dòng)心肌顯像、心血池造影、超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)心電圖、晚電位。尚有缺血心肌存在,應(yīng)作冠狀動(dòng)脈造影,必要時(shí)進(jìn)行介入性治療如PTCA或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。五、中醫(yī)中藥采用回陽救逆的四逆湯、獨(dú)參湯或參附湯對心梗伴有血壓低或休克有一定療效。對于陰虛表現(xiàn)的可用生脈飲。在西醫(yī)藥治療時(shí)選配些中藥、針灸法對治療恢復(fù)有一定幫助。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。
      

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2006-12-18 00:03:46 我要投訴

      你可以在病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院.
      

chengr7916
chengr7916 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:40083稱贊:22
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2006-12-18 06:46:30

      可以轉(zhuǎn)院做介入治療,如果病情穩(wěn)定可以考慮半月后介入,否則應(yīng)該立即轉(zhuǎn)院
      
      以上是對“我父親12月10日突”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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