患者年齡:44被診斷為垂體多發(fā)性微腺瘤"/>
健康咨詢描述:
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患者年齡:44
被診斷為垂體多發(fā)性微腺瘤
目前垂體瘤的治療方法主要有以下四種方法,分別是藥物治療、手術(shù)治療、放射治療或手術(shù)加放射治療及激素補(bǔ)充療法。1、藥物治療:適合于腫瘤較小,對(duì)視力視野未造成影響的病人,口服溴隱亭就可以抑制垂體瘤的生長(zhǎng),一般對(duì)泌乳素型垂體瘤效果較好,但不能根治腫瘤。(藥物治療僅對(duì)一部分的病例有一定的療效。如溴隱亭治療PRL腺瘤、GH腺瘤,ACTH腺瘤,生長(zhǎng)抑制素或雌激素治療GH腺瘤,賽庚啶,甲吡酮治療ACTH腺瘤,無功能腺瘤及垂體功能低下者,采用各種激素替代治療,均為姑息性治療,可不同程度緩解癥狀,但不能根本治愈,停藥后癥狀復(fù)發(fā),瘤體繼續(xù)增大。)2、手術(shù)治療:手術(shù)治療的指征是:視力視野嚴(yán)重障礙者、視力視野急劇惡化者、放射治療中或治療后視力視野仍然繼續(xù)惡化者以及出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的病人需要及時(shí)手術(shù)治療。(垂體腺瘤手術(shù)效果良好率為60-90%,但復(fù)發(fā)率較高,國(guó)外資料在7%-35%,單純切除者復(fù)發(fā)率可達(dá)50%。其復(fù)發(fā)與以下因素有關(guān):①手術(shù)切除不徹底,腫瘤組織殘瘤②腫瘤侵蝕性生長(zhǎng),累及硬膜,海綿竇或骨組織③多發(fā)性垂體微腺瘤,④垂體細(xì)胞增生。)3、放射治療:尚未出現(xiàn)視力視野障礙者、或已出現(xiàn)視力視野障礙但不嚴(yán)重或視力視野障礙進(jìn)展緩慢者,以及手術(shù)未能將垂體瘤全切和手術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā),病人身體情況不適合手術(shù)的患者,可以進(jìn)行放射治療。(運(yùn)用于手術(shù)不徹底或可能復(fù)發(fā)的垂體微腺瘤及垂體癌X-刀、R-刀運(yùn)用于小于3厘米的瘤體,盡管放射治療垂體腺瘤有一定的療效,但臨床上對(duì)其劑量、療效,以及對(duì)垂體功能低下,視交叉視神經(jīng)、周圍血管神經(jīng)結(jié)構(gòu)等的損害尚待進(jìn)一步研究。)4、激素補(bǔ)充療法:腦垂體瘤病人術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都需要補(bǔ)充激素治療,放射治療也需要補(bǔ)充,尤其是術(shù)前或術(shù)后出現(xiàn)垂體功能低下的病人,必須正規(guī)補(bǔ)充激素治療,一般最常補(bǔ)充的激素是腎上腺皮質(zhì)激素和甲狀腺素,補(bǔ)充激素應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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