健康咨詢描述:
你好,我現(xiàn)在已27周歲了,結(jié)婚兩年多一點(diǎn),以前不準(zhǔn)備要小孩,所在一直采用安全套避孕.今年7月開始沒有使用,沒有避孕差不多5個(gè)多月,一直沒有懷孕.以前也沒有懷孕和流產(chǎn)史.其實(shí)我從16月開始有月經(jīng)以來(lái),一直都月經(jīng)不正常,結(jié)婚前幾個(gè)月開始到結(jié)婚后一年,月經(jīng)還比較準(zhǔn)時(shí),一月一次.但一年后就開始又不正常了,一個(gè)月要來(lái)兩三回,沒有規(guī)律可循,有時(shí)可能前一次好了才幾天就又來(lái)了,月經(jīng)量少,咖啡色,一般持續(xù)至少8天以上.一年前體檢出宮糜III度開始用中醫(yī)治療,一周兩次上藥,持續(xù)了大半年,醫(yī)生說宮糜好的差不多.在此期間同時(shí)吃中藥調(diào)經(jīng),月經(jīng)沒有任何好轉(zhuǎn).今年三月份左右做過人工周期,大概四個(gè)月,不過不是連續(xù)四個(gè)月,吃的是補(bǔ)佳樂并用黃體酮注肌,第一個(gè)月單吃補(bǔ)佳樂還是中后期要少量的血,第二個(gè)月吃倍美力,沒有出現(xiàn)出血,因我的懷孕需求,后一個(gè)月停用藥因看病過了吃藥的時(shí)間(好像是從月經(jīng)開始第五天吃起,我是就8天去的)這個(gè)月還是不正常出血,因我有懷孕需求,后兩個(gè)月醫(yī)生叫我吃補(bǔ)佳樂并后期用黃體酮注肌.中藥到現(xiàn)在吃了一年多,沒有好轉(zhuǎn),中間做過B超,血常規(guī),性激素測(cè)試也都正常,一直找不出原因,前兩天我想去看看西醫(yī)檢查一下,結(jié)果醫(yī)生說我宮糜還是三度,而且B超做出來(lái)說是雙側(cè)卵巢呈多囊改變.下星期預(yù)約做陰道鏡,下一次月經(jīng)第一天開始吃達(dá)英-35,第三天做性激素測(cè)試.說還要看情況說不定要刮宮檢查.醫(yī)生說多囊根本看不好,而且不可能有小孩,還有可能有子宮內(nèi)膜癌.
以下是我做的檢查結(jié)果.
B超:
第一次06年8月16日
超聲所見:子宮大小4.0X3.0X2.9 內(nèi)部回聲均勻,內(nèi)膜厚0.6,右卵巢2.4X1.4,左卵巢4.0X1.3,盆腔未見積液.子宮,附件未見異常.
第二次06年10月25日
超聲所見:子宮大小37X27X23MM,輪廓清晰,肌層回聲均勻,內(nèi)膜居中,厚4MM,內(nèi)部回聲均勻.右卵巢22X12MM,內(nèi)部回聲未見明顯異常,左卵巢19X12MM,內(nèi)部回聲未見明顯異常
超聲提示:子宮未見明顯異常.
第三次06年12年16日
超聲所見:子宮位置 前位,宮體大小約33X26X33MM,宮內(nèi)光點(diǎn)分輪廓清晰,肌層回聲均勻,內(nèi)膜居中,厚約:5MM,右卵巢內(nèi)見無(wú)回聲區(qū),大小約45X13MM,左卵巢內(nèi)見無(wú)回聲區(qū),大小約約40X14MM,雙側(cè)卵巢內(nèi)探及多個(gè)無(wú)回聲區(qū),直徑均小于5MM
超聲提示:提示雙側(cè)卵巢呈多囊改變.
第一和第二是同一家醫(yī)院,但不同醫(yī)生做的,第三次是在另一家醫(yī)院做的.
性激素檢查:
第一次 06年4月22日
1.促泌乳素 12.84
2.雌二醇 38.9
3.孕酮 0.64
4.促卵泡激素 9.44
5促黃體激素 13.44
6睪酮是0.32 參考值是0.06-0.86
第二次 06年8月14日
1.促卵泡刺激素 6
2.促黃體生成素 12
3.雌二醇 81
4.泌乳素 17.64
5.孕酮 0.3
6.睪酮 1.66 (這個(gè)指標(biāo)超了,有個(gè)上箭頭,參考值是0.13-1.08 UG/L)
些兩次都不是月經(jīng)第三天測(cè)的,不是空腹.
血常規(guī)都正常.
從06年8月20日到現(xiàn)在還堅(jiān)持測(cè)基礎(chǔ)體溫,有溫度上升,但不明顯,稍有上升就出血,做人工周期后一般月經(jīng)第20-25左右有出血,以前幾個(gè)月出4天一點(diǎn)點(diǎn),就停了,過5到6天來(lái)月經(jīng)量不多,色暗,持續(xù)8天左右,這幾個(gè)月出血時(shí)間長(zhǎng)達(dá)9到10天,過3天就又來(lái)了,量不多,色暗,因月經(jīng)量不多跟出血很難分清,現(xiàn)在都分不出來(lái)是月經(jīng)還是血了,還是一個(gè)月來(lái)兩是月經(jīng).
我很想要小孩,現(xiàn)在又查出來(lái)這個(gè)結(jié)果,我想請(qǐng)李教師幫我看一下
1.我是不是多囊,如果是,有沒有懷孕的機(jī)會(huì)?該怎么治療
2.B超只過了兩個(gè)月就有這么大的變化,是不是子宮,還有卵巢的大小隨時(shí)會(huì)變大變小
3.最主要的是什么原因出血?怎樣止血?是不是多囊好了出血也就沒了,月經(jīng)也會(huì)規(guī)律.
溫馨提示:
飲食宜清淡,不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發(fā)物,飲食定時(shí)定量,不能暴飲暴食。
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