健康咨詢描述:
專家您好!
患者年齡:55
連續(xù)2年心電圖ST波改變,自覺心臟有時(shí)不適,突然一陣不舒服,然后迅速向四肢擴(kuò)散,四肢發(fā)脹,小腿肚脹痛,有時(shí)伴隨出汗,持續(xù)大約幾分鐘.請(qǐng)問這是怎么回事?怎樣治療?我血壓基本正常,血脂和膽固醇偏高.
病史:5年前做子宮及一側(cè)卵巢切除術(shù),后因更年期反應(yīng)較重,采用激素替代治療3年,現(xiàn)已停用.
需要做一下心得安試驗(yàn)來鑒別心電圖ST-T改變是器質(zhì)性心臟病引起,還是功能性所致,如果口服心得安后心電圖ST-T改變恢復(fù)正常就是功能性的(與更年期有關(guān)),如果口服心得安后心電圖ST-T改變不恢復(fù)就可能為器質(zhì)性病變(考慮冠心病所致).病因情楚后就好治療了,功能性的話主要是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和神經(jīng).器質(zhì)性的話就要降膽固醇、擴(kuò)張冠脈血管、降低心臟的耗氧量。
你好,這里的醫(yī)生都是利用工作之余在作熱心的解答,如果我的回答對(duì)你有所幫助,請(qǐng)你點(diǎn)擊采納答案,這是對(duì)我們的唯一支持.
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的表述,不舒服持續(xù)幾分鐘,但不舒服的范圍太廣,沒有針對(duì)性,因此不太考慮心臟方面的問題。而冠心病心絞痛特點(diǎn)是心臟不舒服時(shí)心電圖有ST改變,舒服時(shí)心電圖就恢復(fù)正常了,不是持續(xù)的ST改變。因此,你的問題很可能還是更年期導(dǎo)致的,也就是身體激素水平變化加上自己精神壓力過大。
以上是對(duì)“心臟不適及ST波改變”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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