05年4月作過甲狀腺結(jié)節(jié)切除。切片結(jié)果是惡性。后服過甲狀腺片一小段時(shí)間,然后改服優(yōu)甲樂25ug,一直到現(xiàn)在。從05年12月每隔三個(gè)月都抽血檢驗(yàn)甲狀腺指標(biāo)。從06年5月至今檢查過4次甲狀腺指標(biāo),都是正常的。但是我仔細(xì)看了一下化驗(yàn)結(jié)果,每次檢查結(jié)果TSH都有明顯的升高跡象,但仍然屬于正常范圍。我在網(wǎng)上看到據(jù)說TSH過高不太好,會導(dǎo)致甲亢。我這兩天檢測的結(jié)果是TSH4.21(0.35--5"/>
健康咨詢描述:
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05年4月作過甲狀腺結(jié)節(jié)切除。切片結(jié)果是惡性。后服過甲狀腺片一小段時(shí)間,然后改服優(yōu)甲樂25ug,一直到現(xiàn)在。從05年12月每隔三個(gè)月都抽血檢驗(yàn)甲狀腺指標(biāo)。從06年5月至今檢查過4次甲狀腺指標(biāo),都是正常的。但是我仔細(xì)看了一下化驗(yàn)結(jié)果,每次檢查結(jié)果TSH都有明顯的升高跡象,但仍然屬于正常范圍。我在網(wǎng)上看到據(jù)說TSH過高不太好,會導(dǎo)致甲亢。我這兩天檢測的結(jié)果是
TSH 4.21 (0.35 -- 5.5)
TT3 1.61 (1.23 -- 3.39)
TT4 101 (54 -- 174)
FT3 3.96 (3.50 -- 6.50 )
FT4 15.98 (10.20 -- 31.00)
我前幾個(gè)月的TSH從2點(diǎn)多一直到3點(diǎn)多一直到現(xiàn)在的4點(diǎn)多,逐步升高,請問我有必要調(diào)整藥量嗎?萬一導(dǎo)致甲亢怎么辦?
根據(jù)你的病情,如TSH過高不是引起甲亢,而是會刺激殘留病灶增生或腫瘤復(fù)發(fā),TSH宜控制在正常低水平甚至低于正常。因此優(yōu)甲樂量可逐漸增至50-150微克不等(需根據(jù)病情調(diào)整),即可達(dá)到抑制病灶增生或復(fù)發(fā)的目的。另外還建議你行放射性碘-131“清甲”治療,以達(dá)到腫瘤根治目的并防止其轉(zhuǎn)移。同時(shí)就定期行核醫(yī)學(xué)全身顯像檢查(可每年一次)。
甲狀腺術(shù)后通常激素分泌不足,通過服用外源性甲狀腺素片來補(bǔ)充,補(bǔ)充過程中要定期監(jiān)測甲功,維持在正常范圍,及時(shí)調(diào)整用藥,促甲狀腺素只要在正常范圍即可。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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