你好!面癱發(fā)生的原因：血管因素1875年Schulitze等報(bào)道了一例面肌痙攣病人行尸檢時(shí)發(fā)現(xiàn)其面神經(jīng)部位存在有“櫻桃”大小的基底動(dòng)脈瘤。此后有關(guān)血管壓迫面神經(jīng)引起面肌痙攣的報(bào)道相繼增多。目前已知大約有80%~90%的面肌痙攣是由于面神經(jīng)出腦干區(qū)存在血管壓迫所致。臨床資料表明在導(dǎo)致面肌痙攣的血管因素中以小腦前下動(dòng)脈及小腦后下動(dòng)脈為主，而小腦上動(dòng)脈次之。這是因?yàn)樾∧X上動(dòng)脈起自于基底動(dòng)脈與大腦后動(dòng)脈交界處，位置較高，走行最為恒定。而小腦后下動(dòng)脈和小腦前下動(dòng)脈則相對變異較大，因而容易形成血管襻或異位壓迫到面神經(jīng)。另外迷路上動(dòng)脈及其它變異的大動(dòng)脈如椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈亦可能對面神經(jīng)形成壓迫而導(dǎo)致面肌痙攣。以往認(rèn)為面肌痙攣是由于動(dòng)脈的搏動(dòng)性壓迫所致，近幾年的研究表明單一靜脈血管壓迫面神經(jīng)時(shí)亦可導(dǎo)致面肌痙攣。且上述血管可兩者或多者對面神經(jīng)形成聯(lián)合壓迫，這在一定程度上影響了面肌痙攣微血管減壓手術(shù)的預(yù)后。非血管因素橋腦小腦角的非血管占位性病變?nèi)缛庋磕[、腫瘤和囊腫等因素亦可產(chǎn)生面肌痙攣。其原因可能是由于（1）占位導(dǎo)致正常血管的移位。（2）占位對面神經(jīng)的直接壓迫。（3）占位本身異常血管的影響如動(dòng)靜脈畸形、腦膜瘤、動(dòng)脈瘤等。另外后顱窩的一些占位性病變也可導(dǎo)致面肌痙攣。如罕見的中間神經(jīng)的雪旺氏細(xì)胞瘤壓迫面神經(jīng)導(dǎo)致的面肌痙攣。在年輕患者中局部的蛛網(wǎng)膜增厚可能是引起面肌痙攣的主要原因之一。1.3其它因素面神經(jīng)的出腦干區(qū)存在壓迫因素是引起面肌痙攣的主要原因，且大多數(shù)學(xué)者進(jìn)行橋腦小腦角手術(shù)時(shí)觀察到面神經(jīng)出腦干區(qū)以外區(qū)域存在血管壓迫并不產(chǎn)生面肌痙攣。但Kuroki等在動(dòng)物模型中觀察到出腦干區(qū)以外區(qū)域的面神經(jīng)脫髓鞘病變其肌電圖可表現(xiàn)為類似于面肌痙攣時(shí)的改變。Martinelli也報(bào)道了一例面神經(jīng)周圍支損傷后出現(xiàn)了面肌痙攣。因此，關(guān)于面神經(jīng)在出腦干區(qū)以外的部位存在壓迫因素是否會(huì)引起面肌痙攣的問題尚需進(jìn)一步的探討。治療方法：一、利用平衡針炙治療特點(diǎn)是取穴少見效快痛苦小。不易反彈，二、用物理療法，用蠟燭加熱后敷在患面
      

      面肌痙攣又稱面肌抽搐、半面痙攣，是指一側(cè)面部陣發(fā)性、不自主、不規(guī)則的肌肉抽搐，無神經(jīng)系統(tǒng)損害的其他陽性體征。病因不清楚。發(fā)病以中年女性為多，起病常為下眼瞼的輪匝肌陣發(fā)性輕微抽搐，以后逐漸向一一側(cè)面部擴(kuò)展，以口角肌肉抽搐最明顯。抽搐程度不一，在緊張、情緒激動(dòng)或疲勞時(shí)抽搐加重，安靜或睡眠時(shí)消失。少數(shù)嚴(yán)重者，面肌抽搐可累及整個(gè)一側(cè)面肌。抽搐多限于一側(cè)，雙側(cè)者甚罕見。本病是慢性進(jìn)行性發(fā)展，一般不自發(fā)緩解，部分患者在晚期出現(xiàn)患側(cè)面肌癱瘓和萎縮，抽搐也停止。病程初期，面肌抽搐僅限于眼輪匝肌時(shí)，應(yīng)與功能性眼瞼肌痙攣鑒別，后者不向下面部擴(kuò)展，且常為雙側(cè)性。當(dāng)面肌抽搐伴有其他顱神經(jīng)損害，或肢體功能障礙，或件有肢體不自主動(dòng)作時(shí)，應(yīng)考慮顱內(nèi)病變，需去醫(yī)院診治。面肌痙攣主要采用藥物治療，可選用苯妥英鈉、利眠寧、安定、魯米那等。并配合理療。輕癥患者經(jīng)治療后癥狀可略有減輕。重癥者，藥物治療無效時(shí)，可采用面神經(jīng)封閉式手術(shù)治療。