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為什么提了問題沒有回答,例什么叫脊髓軟化灶,有什么

保密 | 0個(gè)月 2006-12-31 23:34:41 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 為什么提了問題沒有回答,例什么叫脊髓軟化灶,有什么方法可以康復(fù)

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徐開榮
徐開榮 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒心血管疾病,如先天性心臟病、心肌炎、心肌病、風(fēng) 幫助網(wǎng)友:46
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2007-01-01 00:01:35 我要投訴

      是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要侵犯脊髓的前角,使運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞嚴(yán)重受損,導(dǎo)致肌肉特別是肢體肌肉發(fā)生不對(duì)稱弛緩性麻痹,造成肢體癱瘓;嚴(yán)重病例的病變可累及腦干或大腦,可造成呼吸肌癱瘓或呼吸中樞麻痹而致死亡。由于脊髓灰質(zhì)炎病毒最常侵犯脊髓前角灰白質(zhì)區(qū),使該處運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生炎性壞死,故該病亦叫做脊髓前角灰白質(zhì)炎。前驅(qū)期和癱瘓前期應(yīng)臥床休息,避免過多活動(dòng)。飲食清淡,注意營(yíng)養(yǎng)。高熱及肢體疼痛嚴(yán)重者,給予解熱鎮(zhèn)痛劑及腎上腺皮質(zhì)激素2-5日。癱瘓期注意患肢功能位置,避免受傷。中樞麻痹者,注意吸痰給氧及生命體征觀察與急救處理。對(duì)促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞代謝和神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)功能的藥物如維生素B1、B2和地巴唑等,均可應(yīng)用。地巴唑每次小兒用量為0.1~0.2mg/kg,成人5~10mg,每日1次,服用10天?;謴?fù)期和后遺癥期,可采用按摩,功能鍛煉,理療和畸形矯治術(shù)等。中醫(yī)辨證分型治療:1.邪犯肺胃:癥狀:身熱不揚(yáng),頭痛身倦,咳嗽,嘔惡,苔黃膩,脈濡數(shù)。(屬前驅(qū)期,體溫38~39℃,以上呼吸道及消化道癥狀為主。)治則:疏泄肺胃濕熱方藥:葛根芩連湯、三仁湯加減。葛根10克,黃芩12克,杏仁10克,薏苡仁15克,杏仁10克,銀花20克,連翹15克,滑石15克。濕重者加蒼術(shù)10克,高熱者加生石膏30克。水煎服,1日1劑。2.濕熱郁蒸氣分:癥狀:發(fā)熱多汗,頭痛身疼,煩躁不安,或嗜睡,苔黃膩,脈滑數(shù)。(屬癱瘓前期,出現(xiàn)中樞神經(jīng)感染病癥,高熱、腦膜刺激征,并可有腦脊液異常,但無(wú)癱瘓。)治則:清熱化濕,宣氣通絡(luò)。方藥:甘露消毒丹加減。藿香10克,薏苡仁10克,菖蒲10克,黃芩12克,連翹15克,滑石15克,秦艽12克,絡(luò)石藤12克。水煎服,一日一劑。3.濕熱阻絡(luò),氣血郁滯:癥狀:輕者證見四肢癱瘓,重者氣脫亡陽(yáng)。(屬癱瘓期,脊髓型表現(xiàn)肢體癱瘓,腦干型可致呼吸循環(huán)衰竭。)治則:清熱化濕,活血通絡(luò)。方藥:三妙丸加味。蒼術(shù)10克,黃柏12克,牛膝10克,當(dāng)歸6克,絡(luò)石藤12克,桑寄生15克,雞血藤15克。痰阻者加菖蒲10克,郁金10克,川貝母10克;口眼歪斜加僵蠶6克;氣脫者急服人參15克。水煎服,一日一劑。
      

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