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怎樣判斷為母乳性黃膽?

保密 | 0個(gè)月 2007-01-01 22:17:21 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 怎樣判斷為母乳性黃膽?

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趙路紅
趙路紅 長(zhǎng)治市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒疝氣,鞘膜積液,隱睪,尿道下裂,闌尾炎,腸套疊 幫助網(wǎng)友:8308
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2007-01-01 22:18:54 我要投訴

      母乳性黃疸綜合癥比綜合癥發(fā)率率為1%,一般發(fā)生在生后7天左右,黃疸可持續(xù)3周到3個(gè)月,膽紅素養(yǎng)高峰可達(dá)到20毫克%,不需停止母乳喟養(yǎng)膽紅素濃度也能逐漸恢復(fù)正常。如果暫停母乳喂養(yǎng),膽紅素水平會(huì)有一個(gè)明顯的下降。再繼續(xù)哺乳,膽紅素水平會(huì)又輕度上升,但不會(huì)超過(guò)原有水平。此病多見于經(jīng)產(chǎn)婦的新生兒,都是足月的,完全母乳喂養(yǎng)的新生兒,全身情況良好,生長(zhǎng)發(fā)育正常。病因:母乳性黃疸綜合癥與某些物質(zhì)存在于成熟乳中有關(guān)。如孕酮的代謝產(chǎn)物,可使肝臟減少結(jié)合性膽紅不的分泌,使血中膽紅素滯留。最新研究認(rèn)為是母他中的β葡萄糖醛酸酶分裂腸道內(nèi)的結(jié)合紅素,增加了膽紅素的腸到肝循環(huán),升高了血中的膽紅素水平。處理:首先要請(qǐng)醫(yī)生明確診斷,排除其他引起黃疸的病下。如果膽紅素小于20毫克%,不必停止母乳喂養(yǎng);如果超過(guò)20毫克%,可暫停母乳喂養(yǎng)24~48小時(shí),但母親仍須擠空乳房?jī)?nèi)乳汁,以免日后分泌減少。由于母乳性黃疸綜合癥的黃疸高峰往往出現(xiàn)在出生7天以后,這時(shí)足月新生兒的血腦屏障已發(fā)育完善,所以游離的膽紅素不容易透過(guò)血腦屏障到達(dá)顱內(nèi)引起核黃疸,如新生兒出現(xiàn)嗜睡和喂養(yǎng)困難時(shí),需要進(jìn)一步檢查做出處理。
      

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