健康咨詢描述:
我平時沒有什么癥狀,只有晚上吃飯吃飽了或者太渾了,不消化,于半夜時胃部不適有時疼痛,有時感覺噻,肚子脹,不消化,不適感,20來年我一直覺得是胃疼,一遇到這種情況我想辦法催吐,吐完了我就覺得好一點(diǎn),白天正黨工作,什么事情也不耽誤.這次半夜胃疼正趕上體檢,我就做一下肝膽脾,一檢查查出我有兩個息肉兩個結(jié)石還有膽泥,膽束壁還是雙邊影.另外還有兩個血管瘤.
20左右年了,但一直是我上述的那樣,
曾經(jīng)的治療情況和效果: 扎了7天青霉素及替消唑,喝了20多天中藥又接著扎了10天羚蘭新(頭胞三代)藥,效果不明顯,仍有雙邊影,膽息肉是0.7-0.8,結(jié)石仍有.
想得到怎樣的幫助:必須有手術(shù)嗎?不手術(shù)如何治療啊,效果如何.
你這種情況應(yīng)該手術(shù)治療,輸液只能消炎緩解一下癥狀.另外,如果結(jié)石發(fā)生梗阻,出現(xiàn)膽絞痛是很厲害的,那時你也必須手術(shù)治療.
祝你健康!
.非手術(shù)療法 主要適應(yīng)證為:初次發(fā)作的青年患者;經(jīng)非手術(shù)治療癥狀迅速緩解者;臨床癥狀不典型者;發(fā)病已逾3天,無緊急手術(shù)指征,且在非手術(shù)治療下癥狀有消退者.常用的非手術(shù)療法:主要包括臥床休息,禁飲食或低脂飲食,輸液,糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,抗感染,解痙止痛和支持對癥處理.有休克應(yīng)加強(qiáng)抗休克的治療,如吸氧,維持血容量,及時使用升壓藥物等.經(jīng)上述治療,多能緩解,待度過急性期后4~6周,再行確定性膽道手術(shù),則可使患者免受再次手術(shù)的痛苦.
手術(shù)適應(yīng)證:急性期如出現(xiàn)明顯全身中毒癥狀,腹膜刺激征,黃疸加深者應(yīng)緊急手術(shù).對病史長,反復(fù)發(fā)作,膽道已有明顯的器質(zhì)性病變者,如結(jié)石性膽囊炎,較大的膽總管結(jié)石及原發(fā)性膽管結(jié)石,有較重癥狀的肝內(nèi)結(jié)石,復(fù)發(fā)性膽管結(jié)石伴有膽(肝)總管明顯擴(kuò)張者及膽道感染合并有Oddi括約肌狹窄等,在急性癥狀控制后行擇期手術(shù).
手術(shù)時機(jī):可選擇:
①急性膽囊炎無論非手術(shù)治療與否,具備急癥手術(shù)指征者,在短期術(shù)前準(zhǔn)備后,宜在發(fā)病48h以內(nèi),施行急癥手術(shù).已逾48h者宜非手術(shù)治療,但有不同見解.
②慢性膽囊炎膽石癥者,若無明顯禁忌證,膽道影像學(xué)證實(shí)有結(jié)石存在或膽囊不顯示者,均應(yīng)擇期施行手術(shù).
③膽道結(jié)石與膽管炎者,在非發(fā)作期間應(yīng)在良好的術(shù)前準(zhǔn)備后,擇期進(jìn)行膽道確定性手術(shù).
在急性發(fā)作期,一開始仍應(yīng)積極非手術(shù)治療,以此作為術(shù)前準(zhǔn)備,隨時手術(shù),如在12~24h內(nèi)癥狀沒有明顯改善,甚至出現(xiàn)低血壓,意識障礙,急性重癥膽管炎,休克不能糾正者,應(yīng)立即手術(shù),實(shí)施膽道減壓,取出關(guān)鍵性結(jié)石,T管引流,以挽救病人生命,日后再行膽道確定性手術(shù).
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述,因?yàn)樯细共刻弁礄z查發(fā)現(xiàn),膽囊息肉膽囊壁增厚,并且膽囊內(nèi)有膽囊結(jié)石,而且經(jīng)過消炎治療后,效果不明顯,建議你做,手術(shù)治療,
以上是對“膽結(jié)石膽息肉膽泥沙應(yīng)臺何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
泥沙樣結(jié)石手術(shù)后也易復(fù)發(fā).
指導(dǎo)意見:
如果經(jīng)常會痛只有手術(shù)治療.不痛不較嚴(yán)重影響生活質(zhì)量就服中藥利膽排石的.平時勿吃含油膩過多與不易消化食物,
目前你只能消炎治療,手術(shù)的時機(jī)暫時失去了.要等完全控制后3個月左右再做手術(shù)切除.
不手術(shù),膽囊會經(jīng)常發(fā)炎,再說反復(fù)發(fā)炎也是膽囊癌的發(fā)病誘因.
所以還事選擇時機(jī)手術(shù)切除膽囊.
或者等到可以手術(shù)時看看能不能選擇“微創(chuàng)保膽取石術(shù)”如果可以保住膽囊,那么既可去除結(jié)石和息肉又能保住膽囊,那是最理想的結(jié)果.
溫馨提示:
及時采取治療是嬰兒血管瘤的護(hù)理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對嬰兒護(hù)理的重點(diǎn)就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話,不及時止血,嚴(yán)重的會威脅到嬰兒的生命。可以看出對得了血管瘤的嬰兒護(hù)理一定要特別的細(xì)心。
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