您好, 眼瞼有兩種腺體，在睫毛根部的叫皮脂腺，其開口于毛囊；另一種靠近結(jié)合膜面埋在瞼板里的叫瞼板腺，開口于瞼緣。麥粒腫就是這兩種腺體的急性化膿性炎癥。 麥粒腫分兩種： 外麥粒腫：睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染，叫瞼緣癤，俗稱“針眼”，衛(wèi)生條件差、體質(zhì)弱或屈光不正的人，易得此病。得病時，眼瞼局部紅腫、充血和觸痛，近瞼緣部位可觸到硬結(jié)，有時耳前淋巴結(jié)腫大并有觸痛，甚至有怕冷、發(fā)熱、全身不適等癥狀。數(shù)日后毛囊根部出現(xiàn)黃色膿點，膿排除后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)而痊愈。外麥粒腫化膿后如任其自破排膿，常因疤痕收縮而引起眼瞼變形、外翻、上下瞼裂閉合不全等后遺癥，所以應(yīng)引起注意。 內(nèi)麥粒腫：又稱瞼板炎。開始眼瞼紅腫，但因瞼板較深，新的疼痛較重。膿腫未潰破時在瞼結(jié)膜上常露出黃色膿頭，成熟后可自行穿破排膿而愈。 無論內(nèi)外麥粒腫，如果加壓擠膿，細菌、毒素容易倒流到顱內(nèi)，引起眼眶蜂織炎、海綿栓塞的嚴重并發(fā)癥，重者可危及生命，所以長“針眼”時，切忌擠壓。 麥粒腫初期或膿腫未形成時，都可局部濕熱敷，每日３次，每次２０分鐘。熱敷能加快眼部的血液循環(huán)，有消腫止痛的作用。結(jié)合膜囊內(nèi)涂0.25％金霉素藥膏或其他抗生素藥膏等。每日２～３次。有全身癥狀者，可服抗生素或磺胺藥，也或肌注青霉素。 外麥粒腫局部明顯軟化，但尚未潰破時，可不用麻醉，與瞼緣平行切開排膿；內(nèi)麥粒腫結(jié)合膜面上有明顯膿頭時，可滴０.５％的卡因３次，待表面麻醉后，用刀尖與瞼緣垂直切開排膿。 治療期間注意休息，不吃刺激食物，多次水并保持大便通暢。如果麥粒腫長期未退留下硬結(jié)，在急性炎癥消退后，可在瞼結(jié)合膜面切開刮除內(nèi)容物，并剪除殘囊及肉芽腫。 局部熱敷，以促進化膿，輕的炎癥也可在熱敷后完全消失。 全身及局部抗生素治療可促進炎癥的消失，青霉素族的抗生素口服、肌注或靜脈注射均可，它對化膿菌的作用都很好。局部可點眼藥，一般使用0．25％氯霉素眼藥水即可，如分泌物多可用利福平眼藥水效果好。小兒入睡后可涂金霉素眼膏。 切開排膿，不要等到自行破潰，這樣可以減少病兒的疼痛，并可縮短療程。 當(dāng)膿頭出現(xiàn)時切忌用手擠壓，因為眼瞼血管豐富，眼的靜脈與眼眶內(nèi)靜脈相通，又與顱內(nèi)的海綿竇相通，而眼靜脈沒有靜脈瓣，血液可向各方向回流，擠壓會使炎癥擴散，引起嚴重合并癥，如眼眶蜂窩織炎、海綿竇栓塞甚至敗血癥，從而危及生命。不要用臟手揉眼睛，以免將細菌帶入眼內(nèi)，引起感染。