健康咨詢描述:
肚臍圓圈疼想解大便
每年冬天
曾經(jīng)的治療情況和效果: 打吊瓶吃消炎藥
想得到怎樣的幫助:怎么治療才能治好
病情分析:
您好,從您上述所描述的情況為您做一下分析
指導(dǎo)意見:
腸炎的治療要根據(jù)其性質(zhì),選用的藥物不同,腸炎有潰瘍性的,過敏性的,局限性的和痙攣性等,可使用消炎止痛止瀉的藥物有黃連素,甲硝唑,元胡止痛,普魯本辛,SASP,次碳酸鉍,金雙歧等,選用的前提是確定是哪一種腸炎.
病情分析:
腸炎是細(xì)菌,病毒,真菌和寄生蟲等引起的胃腸炎,小腸炎和結(jié)腸炎.臨床表現(xiàn)有惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,稀水便或粘液膿血便.部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺,故亦稱感染性腹瀉.腸炎按病程長短不同,分為急性和慢性兩類.
指導(dǎo)意見:
主要有以下幾方面:
① 病原治療.病毒性腸炎一般不需病原治療,可自愈.腸毒素性細(xì)菌性腸炎一般也不應(yīng)用抗菌藥.侵襲性細(xì)菌性腸炎,最好根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥.患細(xì)菌性痢疾時,因痢疾桿菌對常用抗菌藥廣泛耐藥,一般可選用復(fù)方磺胺甲基異唑(復(fù)方新諾明),吡哌酸,慶大霉素,丁胺卡那霉素等.空腸彎曲菌腸炎可用紅霉素,慶大霉素,氯霉素等治療.耶爾森氏小腸結(jié)腸炎桿菌腸炎一般應(yīng)用慶大霉素,卡那霉素,復(fù)方磺胺甲基異唑,四環(huán)素,氯霉素等.沙門氏菌腸炎輕型病人可不用抗菌藥,重型病人可用氯霉素或復(fù)方磺胺甲基異唑.侵襲性大腸桿菌性腸炎用新霉素,粘菌素和慶大霉素等治療,可獲良好效果.阿米巴痢疾,雅爾氏鞭毛蟲和滴蟲引起的腸炎,可用甲硝噠唑(滅滴靈)治療.血吸蟲病可用吡喹酮治療.白色念珠菌腸炎以制霉菌素口服,療效較好.伴有全身性真菌感染者,則需應(yīng)用二性霉素B治療.
② 補充液體及糾正電解質(zhì)和酸中毒.輕度脫水而且嘔吐不重者,可口服補液,WHO推薦的口服液配方為氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀1.5g,葡萄糖20g或蔗糖40g,加水1000ml.脫水或嘔吐較重者,可靜脈輸入生理鹽水,等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖.
③ 減少腸道蠕動和分泌性藥物.可小量應(yīng)用阿托品,顛茄,普魯本辛以減輕腸道蠕動,可止痛及止瀉.也可應(yīng)用氯丙嗪,有鎮(zhèn)靜作用,并可抑制腸毒素引起的腸粘膜過度分泌,使大便次數(shù)及便量減少.
病情分析:
估計可能是腸炎,其主要是由病毒,細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物刺激腸壁引起腸粘膜腫脹并通透
性增大,而引發(fā)的癥狀.
指導(dǎo)意見:
我建議你去醫(yī)院檢查下大便,我想給你一個治療方案:一是進行抗病毒治療可以口服
或注射利巴韋林(可用三天);二是行抗菌治療可口服(如慶大霉素注射液其極性大
在胃腸道中不吸可發(fā)揮局部作用)或注射(如頭孢呋辛)抗生素;三是要進行對癥治
療,可口服小兒補液鹽進行補充體液,如果嚴(yán)重建議進行輸液,同時服用蒙脫石散其可
吸附病毒,細(xì)菌及其代謝物使它們失去致病力兼有收斂止瀉的作用
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病情分析:
腸炎又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,主要臨床表現(xiàn)腹瀉,腹痛,粘液便及膿血便,里急后重,甚則大便秘結(jié),數(shù)日內(nèi)不能通大便;時而腹瀉時而便秘,常伴有消瘦乏力等,多反復(fù)發(fā)作.
指導(dǎo)意見:
結(jié)腸炎的主要臨床癥狀:
本病起病多數(shù)緩慢,少數(shù)可急性起病.病程呈慢性,遷延數(shù)年至十余年,常有發(fā)作期與緩解期交替或持續(xù)性逐漸加重,偶呈急性暴發(fā),臨床表現(xiàn):
(1)腹瀉:粘液便及膿血便,輕者每天3—4次,重者數(shù)十次或腹瀉與便秘交替出現(xiàn).
(2)腹痛:輕度病人無腹痛或僅有腹部不適.一般有輕度至中度腹痛,系左下腹或下腹陣痛,可涉及全腹有痛一便意一便后緩解的規(guī)律.
(3)便秘,大便秘結(jié)4—5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通便.
(4)其他癥狀:腹脹,消瘦,乏力,腸鳴,失眠,多夢,怕冷等癥.
生活護理:
飲食.
1.低脂,少纖維.含脂肪太多的食物,除不易消化外,其滑腸作用常會使腹瀉癥狀加重,因此患者不應(yīng)吃油炸,油煎,生冷及多纖維食物,可選擇容易消化的細(xì)掛面,燴面片,餛飩,嫩菜葉,魚,蝦,蛋及豆類制品等,以使腸道得到休息.
2.慢性腸炎患者如伴有脫水現(xiàn)象時,可喝些淡鹽開水,菜湯,米湯,果汁,米粥等,以補充水,鹽和維生素.
3.排氣,腸鳴過強時,應(yīng)少吃蔗糖及易產(chǎn)氣發(fā)酵的食物,如土豆,紅薯,白蘿卜,南瓜,牛奶,黃豆等.
4.慢性腸炎病人多半身體虛弱,抵抗力差,因而更應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷,堅硬及變質(zhì)食物,不喝酒,不吃辛辣刺激性強的調(diào)味品.
5.蘋果含有鞣酸及果酸成分,有收斂止瀉作用,慢性腸炎患者可經(jīng)常食用.
病情分析:
腸炎是細(xì)菌,病毒,真菌和寄生蟲等引起的胃腸炎,小腸炎和結(jié)腸炎.臨床表現(xiàn)有惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,稀水便或粘液膿血便.部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺,故亦稱感染性腹瀉.腸炎按病程長短不同,分為急性和慢性兩類.
指導(dǎo)意見:
① 病原治療.病毒性腸炎一般不需病原治療,可自愈.腸毒素性細(xì)菌性腸炎一般也不應(yīng)用抗菌藥.侵襲性細(xì)菌性腸炎,最好根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥.患細(xì)菌性痢疾時,因痢疾桿菌對常用抗菌藥廣泛耐藥,一般可選用復(fù)方磺胺甲基異唑(復(fù)方新諾明),吡哌酸,慶大霉素,丁胺卡那霉素等.空腸彎曲菌腸炎可用紅霉素,慶大霉素,氯霉素等治療.耶爾森氏小腸結(jié)腸炎桿菌腸炎一般應(yīng)用慶大霉素,卡那霉素,復(fù)方磺胺甲基異唑,四環(huán)素,氯霉素等.沙門氏菌腸炎輕型病人可不用抗菌藥,重型病人可用氯霉素或復(fù)方磺胺甲基異唑.侵襲性大腸桿菌性腸炎用新霉素,粘菌素和慶大霉素等治療,可獲良好效果.阿米巴痢疾,雅爾氏鞭毛蟲和滴蟲引起的腸炎,可用甲硝噠唑(滅滴靈)治療.血吸蟲病可用吡喹酮治療.白色念珠菌腸炎以制霉菌素口服,療效較好.伴有全身性真菌感染者,則需應(yīng)用二性霉素B治療.
② 補充液體及糾正電解質(zhì)和酸中毒.輕度脫水而且嘔吐不重者,可口服補液,WHO推薦的口服液配方為氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀1.5g,葡萄糖20g或蔗糖40g,加水1000ml.脫水或嘔吐較重者,可靜脈輸入生理鹽水,等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖.
③ 減少腸道蠕動和分泌性藥物.可小量應(yīng)用阿托品,顛茄,普魯本辛以減輕腸道蠕動,可止痛及止瀉.也可應(yīng)用氯丙嗪,有鎮(zhèn)靜作用,并可抑制腸毒素引起的腸粘膜過度分泌,使大便次數(shù)及便量減少.
溫馨提示:
注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅硬及變質(zhì)食物。
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