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手外傷術(shù)后恢復(fù)需要注意什么..

保密 | 0個(gè)月 2009-12-25 09:18:10 11人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 手外傷術(shù)后恢復(fù)需要注意什么

回復(fù)區(qū)

姜玉全
姜玉全 夏津縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰間盤突出,脛腓骨骨折,克雷氏骨折等外科疾病 幫助網(wǎng)友:5721稱贊:2
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2009-12-25 10:27:41 我要投訴

      病情分析:
      手術(shù)后,氣血虧虛,適時(shí)進(jìn)食些補(bǔ)益藥膳,可促進(jìn)創(chuàng)口愈合,恢復(fù)健康.
      茯苓牛肉湯 牛肉1000g,茯苓30g,桂皮10g,大棗10枚,調(diào)料適量.先將牛肉洗凈,切塊,諸藥布包,加清水適量同置鍋中,文火燉至爛熟后,食鹽,味精調(diào)味服食.可健脾益腎.
      指導(dǎo)意見:
      建議您注意手術(shù)部位的清潔衛(wèi)生情況和進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?這些都是相當(dāng)重要的,尤其是手部的功能鍛煉.
      生活護(hù)理:
      平時(shí)注意手術(shù)部位的護(hù)理和手部的功能鍛煉,對(duì)于術(shù)后的疼痛會(huì)隨著術(shù)后的回復(fù)而漸漸消失,不建議服用止疼藥物,如果疼痛劇烈可少用止疼藥物.
      
      

劉洪星
劉洪星 醫(yī)師 擅長: 擅長病毒性心肌炎,高血壓病,冠心病,高脂血癥,植物 幫助網(wǎng)友:430稱贊:1
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2009-12-25 11:07:47 我要投訴

      你好!
       手外傷術(shù)后注意事項(xiàng):
       1,避免在次外傷,日常生活中藥注意保護(hù),不要用力,不要握重物,避免再次受傷.
       2,保持充足的睡眠,加強(qiáng)傷口愈合.
       3,生活中嚴(yán)禁煙酒,適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),多食用含蛋白質(zhì),維生素等物質(zhì)豐富的食物.
       4,保持心情舒暢.
       5,避免傷口遇水,及時(shí)換藥.
       6,恢復(fù)差不多時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行康復(fù)鍛煉,恢復(fù)首部關(guān)節(jié)功能.
      

張超_護(hù)士
張超_護(hù)士 護(hù)師 擅長: 支氣管肺炎、厭食癥、嘔吐、腹瀉、便秘等護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:9190稱贊:728
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2009-12-25 10:06:39 我要投訴

      病情分析:
      避免重體力勞動(dòng),盡可能把持受處于功能位.
      指導(dǎo)意見:
      經(jīng)常觀察傷口有無流膿出血現(xiàn)象,注意飲食和休息.
      
      以上是對(duì)“手外傷術(shù)后恢復(fù)需要注意什么..”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

郭子學(xué)
郭子學(xué) 邯鄲高臾精神病醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎病,風(fēng)濕,類風(fēng)濕,骨質(zhì)增生等骨科常見病 幫助網(wǎng)友:15212稱贊:610
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2009-12-25 10:11:09 我要投訴

      病情分析:
      你好!俗話說的好,“三分治,七分練”,就手部損傷而言,在精細(xì)的手術(shù)治療之后,對(duì)于術(shù)后患指功能良好的恢復(fù),康復(fù)治療是至關(guān)重要的.
      指導(dǎo)意見:
      手外傷術(shù)后的康復(fù)治療: 防止水腫:手外傷后常有明顯水腫,如不能及時(shí)消除,將有纖維蛋白沉積而導(dǎo)致組織粘連與關(guān)節(jié)囊和韌帶等纖維組織的攣縮,加重了關(guān)節(jié)活動(dòng)度障礙,故必須積極消腫.防止關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙:練習(xí)宜早不宜晚,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)動(dòng)作宜平衡緩慢,盡可能達(dá)到最大幅度,然后稍加維持,以引起緊張或輕度疼痛為度,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)20~30次,每天2~4次;被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是用健手輔助患手被動(dòng)活動(dòng),幅度盡量大一些.防止肌萎縮:預(yù)防在于及早開始動(dòng)力性(即引起明顯的關(guān)節(jié)活動(dòng))或靜力性肌肉收縮(即肌肉長度不變,也不引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng))練習(xí).組織愈合后,利用皮球或握力器進(jìn)行抗阻練習(xí),可以有效地增強(qiáng)各指屈伸肌力及各組手內(nèi)部肌肌力.歡迎你再次提問,我會(huì)關(guān)注你的健康!
      
      
      
      

瑭逸
瑭逸 其他 幫助網(wǎng)友:57稱贊:5
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2009-12-25 10:11:56 我要投訴

      病情分析:
      手外傷后,特別斷指再移植后
      指導(dǎo)意見:
      堅(jiān)決不能處在香煙的環(huán)境,特別是不能抽煙.另外要注意預(yù)防手術(shù)切口感染.還有就是不要過早活動(dòng),特別劇烈活動(dòng).手術(shù)切口愈合后要積極進(jìn)行手部功能的恢復(fù)鍛煉
      

drjinhu
drjinhu 其他 幫助網(wǎng)友:292稱贊:38
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2009-12-25 10:12:26 我要投訴

      病情分析:
      手外傷比其他外傷恢復(fù)的時(shí)間都要長,嚴(yán)重的手外傷病人恢復(fù)需要半年時(shí)間.很多患者認(rèn)為康復(fù)治療可做可不做,以致術(shù)后產(chǎn)生肌腱黏連,韌帶攣縮甚至導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎.也有些患者認(rèn)為康復(fù)治療就是“烤烤燈,電一電”,沒有多少作用,也因此錯(cuò)過了康復(fù)良機(jī).
      指導(dǎo)意見:
      手術(shù)后的功能鍛煉可清除手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)后固定帶來的骨,關(guān)節(jié),肌肉的廢用性變化和疤痕粘連,使手術(shù)達(dá)到預(yù)期效果,盡管手部功能非常復(fù)雜,但其功能鍛煉的兩個(gè)基本環(huán)節(jié)仍是改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力,在功能訓(xùn)練中常配合適當(dāng)?shù)睦懑熂鞍茨?以促進(jìn)局部的血循環(huán),促進(jìn)消腫,軟化疤痕組織,提高康復(fù)效果.
      
      
      生活護(hù)理:
      3.1 心理護(hù)理
       大多數(shù)手外傷患者,由于突發(fā)外傷,且傷勢(shì)嚴(yán)重,無心理準(zhǔn)備,常常表現(xiàn)為情緒低落,緊張,焦慮,特別擔(dān)心預(yù)后,因此,護(hù)士要在患者入院后24 h內(nèi)進(jìn)行健康教育,入院評(píng)估,與患者通過語言及非語言性溝通,以了解或掌握患者心理反應(yīng),以及從生活上關(guān)心體貼患者,盡力給予幫助,理解患者的痛苦,針對(duì)性的宣教相關(guān)疾病知識(shí).如術(shù)后患側(cè)肢體位置,減輕疼痛的方法,功能鍛煉的時(shí)間,神經(jīng)肌腱血管損傷術(shù)后的注意事項(xiàng),以及飲食指導(dǎo)等,從而提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和心理承受能力,調(diào)動(dòng)其積極的心理因素,增加其康復(fù)的自信心,使其處于接受治療護(hù)理的最佳心理狀態(tài),以心理康復(fù)促進(jìn)和推動(dòng)手功能康復(fù).
       3.2 預(yù)防感染合理使用抗生素
       手術(shù)后預(yù)防感染非常重要,因手部功能精細(xì)復(fù)雜,肌肉組織少,爭取手部傷口的Ⅰ期愈合是手康復(fù)的前提,一旦發(fā)生感染會(huì)造成傷口延期愈合,從而影響功能恢復(fù),會(huì)更加重患者的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),所以在患者手術(shù)后,經(jīng)過全身用藥,局部換藥及對(duì)癥處理等措施來預(yù)防術(shù)后傷口感染,作為護(hù)士在這方面的主要職責(zé)是執(zhí)行醫(yī)囑按時(shí)按量合理使用抗生素,要嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,必要時(shí)做藥敏試驗(yàn).
       3.3 術(shù)后病情觀察
       術(shù)后患者取舒適的臥位,患肢抬高,略高于心臟水平,以促進(jìn)靜脈回流,減輕肢體腫脹.注意觀察局部血液循環(huán),即手指末端皮膚的血運(yùn),溫度,顏色,彈性等情況,如發(fā)生皮膚蒼白,皮溫降低,發(fā)紺及腫脹明顯,說明血液循環(huán)障礙,應(yīng)報(bào)告醫(yī)師給予相應(yīng)的處理.患者疼痛難忍時(shí)要了解引起疼痛的原因,必要時(shí)給予鎮(zhèn)痛劑.觀察患側(cè)肢體固定位置(根據(jù)傷勢(shì)程度而定),術(shù)后一般手指應(yīng)盡量制動(dòng)于功能位,即保持腕關(guān)節(jié)背伸30°,掌指關(guān)節(jié)屈曲45°,指關(guān)節(jié)稍屈和拇指對(duì)掌位.觀察體溫和傷口滲血情況,若傷口敷料浸濕,滲血較多,應(yīng)給予更換,對(duì)發(fā)熱的患者應(yīng)采取降溫措施,以免影響傷口愈合.神經(jīng)損傷術(shù)后,應(yīng)觀察原失去神經(jīng)支配的區(qū)域是否有所恢復(fù),麻木區(qū)的范圍有無縮小,手指活動(dòng)功能,肌肉增長等神經(jīng)恢復(fù)情況.
       3.4 功能鍛煉及康復(fù)指導(dǎo)
       術(shù)后功能鍛煉是康復(fù)的基礎(chǔ),但不合理的功能鍛煉也會(huì)造成不良后果,甚至手術(shù)失敗.因此,必須在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉,并通過患者主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)來完成,術(shù)后在有效的固定下,在病情許可時(shí),盡早開始功能鍛煉,以促進(jìn)手指血液循環(huán),減輕腫脹,防止肌肉萎縮,關(guān)節(jié)僵直,肌腱粘連等并發(fā)癥.
       3.5 出院指導(dǎo)
       功能鍛煉,早期可做一些被動(dòng)活動(dòng),如撫摸,摩擦,揉捏等,一般肌腱吻合術(shù)后,3周后外固定解除可進(jìn)行患指的主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng),單純血管吻合術(shù)后患者,一般情況下,10 d后可行適當(dāng)活動(dòng).神經(jīng)吻合術(shù)后,神經(jīng)功能恢復(fù)時(shí)間較長,一般以每天1 mm的速度計(jì)算,3周后可開始功能鍛煉,中晚期的手部功能鍛煉可做手滾圓球活動(dòng),手握兩個(gè)圓形小球,活動(dòng)手指,使圓球滾動(dòng),有助于指掌關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能,因此,只靠在住院期間的功能鍛煉是不夠的,為了促使手部功能早日恢復(fù),對(duì)患者要做好出院指導(dǎo)工作.
      
      

佳煒醫(yī)生
佳煒醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:131稱贊:11
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2009-12-25 10:14:04 我要投訴

      病情分析:
      手外傷術(shù)后恢復(fù)注意事項(xiàng)
      指導(dǎo)意見:
      你好,手術(shù)過后要注意術(shù)后保養(yǎng),比如營養(yǎng)要不上去,同時(shí)是的手做過手術(shù)后要注意不要讓傷口感染,保證刀口的愈合.祝您早日康復(fù)!
      
      以上是對(duì)“手外傷術(shù)后恢復(fù)需要注意什么..”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

趙婕
趙婕 醫(yī)師 擅長: 婦科 幫助網(wǎng)友:9705稱贊:1282
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2009-12-25 10:19:21 我要投訴

      病情分析:
      手外傷多為綜合傷,常同時(shí)伴有皮膚,骨,關(guān)節(jié),肌腱,神經(jīng)和血管損傷,完全或不完全斷指,斷掌和斷腕等也有發(fā)生.據(jù)統(tǒng)計(jì),手外傷占外科急診總數(shù)的20%,占骨科急診總數(shù)的40%.
      指導(dǎo)意見:
      (1)講究衛(wèi)生,及時(shí)修剪指甲,保持傷口周圍皮膚清潔.(2)注意營養(yǎng),有利神經(jīng),血管的修復(fù).(3)堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,改善手部功能.(4)復(fù)診:①神經(jīng)損傷患者,3周時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查,此后間隔3個(gè)月復(fù)查1次,觀察神經(jīng)功能恢復(fù)情況.同時(shí)測(cè)試患指的感覺和運(yùn)動(dòng)情況.②肌腱損傷患者出院后3周復(fù)查,此后可在1個(gè)半月,3個(gè)月,6個(gè)月復(fù)查.
       體位 平臥位,患肢抬高,以利靜脈回流,防止和減輕腫脹.手部盡快消腫,可減少新生纖維組織的形成,防止關(guān)節(jié)活動(dòng)受限.
       飲食 宜高能量,高蛋白,高維生素,高鐵,粗纖維飲食.
      
      

zengjinghua311
zengjinghua311 其他 擅長: 擅長內(nèi)科方面,胃腸方面,婦科方面的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:28408稱贊:2416
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2009-12-25 10:40:05 我要投訴

      病情分析:
      主要是加強(qiáng)鍛煉,簡單的溫水泡洗就可以,在水中泡洗后手容易活動(dòng).
      指導(dǎo)意見:
      神經(jīng)一般要2個(gè)月的時(shí)間才能恢復(fù),恢復(fù)之前有痛覺過敏的現(xiàn)象!
      
      祝你健康!
      

芝麻卡門
芝麻卡門 其他 幫助網(wǎng)友:170稱贊:15
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2009-12-25 10:45:17 我要投訴

      病情分析:
      手外傷術(shù)后恢復(fù)需要注意事項(xiàng)
      指導(dǎo)意見:
      受外傷后,若沒有傷及韌帶還好辦些,術(shù)后預(yù)防傷口感染,適當(dāng)休息,適時(shí)拆線,就可以;傷及韌帶的還要適時(shí)拆除固定,行功能鍛煉
      

馮愛芹
馮愛芹 浙江大學(xué)醫(yī)院   其他 幫助網(wǎng)友:635稱贊:88
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2009-12-25 10:58:13 我要投訴

      病情分析:
      手與外界的接觸最多也最頻繁,從而易受傷.所以手術(shù)后一開始一定不要碰到手術(shù)的地方.最主要的是加強(qiáng)營養(yǎng).
      指導(dǎo)意見:
      1.術(shù)后禁止吸煙,若行斷指或斷肢需臥床12-14天;
      2.在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉;
      3.按醫(yī)囑隨訪.
      
      

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