患者年齡:半歲倫狀病毒持續(xù)不好該怎么辦?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:7天目前一般情況:又拉又吐病史:無以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:"/>
健康咨詢描述:
BR>患者年齡:半歲
倫狀病毒持續(xù)不好該怎么辦?
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:7天
目前一般情況:又拉又吐
病史:無
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:
輪狀病毒感染的一個特點,就是出現(xiàn)反復的發(fā)熱,腹瀉,嘔吐,腹瀉的癥狀相對來說比較重一些,應該是蛋花湯樣便。應該給孩子多喝水,以免出現(xiàn)脫水的情況,可以選擇口服補液鹽。
(一)抗病毒治療1.利巴韋林(病毒唑):注射液用量為10~15毫克/(千克體重·天),分兩次肌肉注射或靜脈滴注;也可口服利巴韋林片,不足1歲者10毫克,1歲以上者20毫克,每天3次。利巴韋林屬廣譜抗病毒藥物,臨床應用較多,療效尚不十分肯定。2.雙嘧達莫(潘生丁)片:為用量3~5毫克/(千克體重·天),分3次口服。3.西咪替?。河昧繛?5~20毫克/(千克體重·天),分次靜脈滴注或口服。臨床應用中應注意藥物副作用及與其他藥物的相互作用。4.干擾素:有報道,用小劑量干擾素治療輪狀病毒性腸炎,每天1次肌肉注射5萬單位,連用7天,總有效率為85.8%,明顯高于對照組(57.1%),且治療后免疫功能明顯提高。5.分泌型免疫球蛋白:有報道,應用分泌型免疫球蛋白A口服液治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎,劑量按3~5毫克/(千克體重·天),分3~4次口服,3~5天為一療程,治療組止瀉天數(shù)明顯縮短。有人應用抗輪狀病毒免疫牛初乳治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎,取得顯著療效??馆啝畈《久庖吲3跞?0毫升,每次6毫升,每天3次口服,3天為一療程,止瀉的總有效率為91%。6.抗A組輪狀病毒雞卵黃免疫球蛋白:陳六英等應用抗A組輪狀病毒雞卵黃免疫球蛋白治療104例A組輪狀病毒抗原陽性的患兒,總有效率為87.5%,平均止瀉天數(shù)為2.98±1.41天,輕對照組有顯著性差異。(二)胃腸黏膜保護劑常用的是雙八面蒙托石粉,如肯特令和蒙托石(思密達),是目前專家推薦的治療小兒性腸炎的有效藥物。用量:不足1歲,每天1包;1~2歲,每天1~2包;2~3歲,每天2~3包。分3次加溫水50毫升口服。(三)微生態(tài)制劑療效較好的制劑有培菲康、麗珠腸樂、金雙歧,屬雙歧桿菌制劑。(四)其他支持和對癥治療對于營養(yǎng)不良患兒宜對癥補充微量元素鋅、鐵,補充維生素A、維生素C、維生素B_1、維生素B_(12)、葉酸等;山莨菪堿、異丙嗪等也可對癥應用。(五)飲食調(diào)整和抗生素的應用現(xiàn)在多主張繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或繼續(xù)平常已習慣的飲食,如粥、面條、蔬菜、肉末、魚等,可給一些新鮮蔬菜、水果以補充鉀。也有人觀察去乳糖飲食有利于嬰幼兒腹瀉的痊愈。確診為輪狀病毒性腸炎患者一般不用抗生素,應用抗生素不利于疾病恢復。對重癥患者,可以適當選用抗生素。望采納
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