治療滴蟲性陰道炎需要內(nèi)服法與外治法共同使用。滅滴靈是殺滅滴蟲的特效藥。(1)一般治療：治療期間要保持外陰清潔，以防繼發(fā)細(xì)菌感染，每日清洗外陰，換洗內(nèi)褲并消毒；急性期不要進(jìn)食辛辣之品及飲酒；禁止性生活，配偶需要一起治療。(2)改變陰道酸堿度：滴蟲適合生長的pH為5.5～6，因此使用醋酸洗必泰溶液沖洗陰道，可以降低陰道pH值，抑制滴蟲生長。每日1次，10天為1療程。(3)陰道上藥：滅滴靈陰道泡騰片或滅滴靈片1片陰道上藥，于每晚沖洗陰道后使用，10天為1療程。(4)口服用藥：由于滴蟲不僅寄存于陰道內(nèi)，還有可能潛藏在泌尿道下段、前庭大腺和宮頸腺體內(nèi)，這種情況單靠局部上藥無法起到治療作用，因此還需要口服滅滴靈。同時，男方在一起接受治療時，主要也是依靠口服滅滴靈。用法：滅滴靈每次200毫克，每日3次，連服7天。本藥服用后有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀，可改為飯后服藥；如果出現(xiàn)精神錯亂、頭暈、頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，要立即停藥。局部用藥可以繼續(xù)使用。替硝唑是近年來新上市的硝基咪唑類衍生物，治療陰道滴蟲病具有療效高、服藥簡單、副作用小的特點，每次服用1克，每天1次，連用3天，首次劑量加倍。不良反應(yīng)有：口內(nèi)有金屬味，惡心，頭暈，頭痛，疲倦，尿色深等。替硝唑和滅滴靈均為孕婦及哺乳期婦女禁服藥。(5)中藥外洗：使用清熱解毒，殺蟲止癢的中草藥煎湯外洗，可以明顯地緩解因滴蟲感染引起的外陰炎癥，尤其適用于急性滴蟲性陰道炎。中西醫(yī)結(jié)合治療陰道滴蟲病有很好的療效。處方①(《女病外治良方妙法》)：蛇床子30克百部30克苦參50克明礬15克生大蒜2～3頭(去皮打破)將上藥放入紗布袋中，以水煎湯后取出藥袋，將藥湯倒入浴盆中，先熏患處，待溫坐浴5～10分鐘，每日2次，7日為1療程。處方②(《性病的最新療法》)：蛇床子30克?花椒10克白礬15克?煎湯趁熱先熏后洗，每日2次。處方③(《實用皮膚病性病驗方精選》)：狼毒30克苦參30克蛇床子30克黃柏20克?銀花30克連翹20克?地膚子30克艾葉30克土槿皮30克滑石30克每天1劑，水煎沖洗外陰和陰道，早晚各1次。亦可坐浴。處方④(《實用男女病性病臨床手冊》)：蛇床子30克白鮮皮30克苦參30克黃柏30?克川椒30克冰片3克?紗布包諸藥，煎水坐浴20～30分鐘，每日2次，并自用紗布蘸藥液擦洗陰道，然后將滅滴靈02克放入陰道深處。每次月經(jīng)干凈后用藥7～10天，連用3月。滴蟲性陰道炎不易痊愈，常在月經(jīng)后復(fù)發(fā)。因此經(jīng)上述治療，癥狀、體征消失，陰道分泌物檢查也沒有滴蟲時，仍要每次月經(jīng)干凈后復(fù)診，做陰道分泌物顯微鏡檢查，連續(xù)3個月，如果都為陰性，方為治愈。Gopla提醒：妊娠早期服用滅滴靈有可能引起胎兒畸形，滅滴靈還能夠通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，故一般主張妊娠20周以前均不應(yīng)服用。治療時可采用局部治療。另外，口服滅滴靈還能從乳汁中排出，哺乳期婦女也不宜使用。滴蟲性陰道炎需要男女雙方同治。滴蟲病可以通過性生活傳播。男性患滴蟲病，其妻子幾乎也全部是滴蟲攜帶者；而婦女患滴蟲病后，其配偶60%～90%也會有泌尿道滴蟲，可見夫婦雙方同時患病的可能性之大。男方患病后，滴蟲隱藏在男性尿道中，也能上行感染，引起前列腺炎和附睪炎。男性滴蟲病患者僅有不到20%的人有癥狀，其他人都是無癥狀帶蟲者。如果僅妻子治療，而丈夫不治，性生活又無保護(hù)，則妻子即使治愈，也會通過性生活被丈夫再次傳染，又成為傳染源。如此周而復(fù)始，雙方的滴蟲病都頑固難愈。因此，對患滴蟲性陰道炎的婦女要求夫妻雙方同時治療，已成為臨床治療的常規(guī)。