您好,建議復(fù)查動態(tài)心電圖!動態(tài)心電圖是一種可以長時間連續(xù)記錄并編集分析人體心臟在活動和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。此技術(shù)于1947年由Holter首先應(yīng)用于監(jiān)測心臟電活動的研究，所以又稱Holter監(jiān)測心電圖儀，目前已成為臨床心血管領(lǐng)域中非創(chuàng)傷性檢查的重要診斷方法之一。與普通心電圖相比，動態(tài)心電圖于24小時內(nèi)可連續(xù)記錄多達10萬次左右的心電信號，這樣可以提高對非持續(xù)性心律失常，尤其是對一過性心律失常及短暫的心肌缺血發(fā)作的檢出率，因此擴大了心電圖臨床運用的范圍。對冠心病的診斷具有以下意義： (1)冠狀動脈供血不足：動態(tài)心電圖對冠狀動脈供血不足的診斷具有較高的價值，尤其對短暫的心肌缺血發(fā)作更能提高檢出率。當胸痛發(fā)作時，動態(tài)心電圖可以發(fā)現(xiàn)有無心肌缺血的心電圖改變，并可用來證實缺血發(fā)作的頻率、程度、起止、持續(xù)時間和晝夜節(jié)律變化，以及與心肌缺血相關(guān)的癥狀、患者精神和體力活動狀態(tài)，再結(jié)合心率和同步血壓變化，不但可以作出心肌缺血定量分析，而且可以對心肌缺血發(fā)作的機理，如心肌耗氧量的增加或是冠狀動脈供血減少作出推測，為臨床診斷和治療提供更有價值的資料。 (2)心肌梗塞：動態(tài)心電圖對心肌梗塞的診斷具有重要的意義。首先根據(jù)心肌梗塞的典型心電圖特征能對心肌梗塞作出明確的診斷，同時它能更好地記錄心電圖的演變過程，了解疾病的進展情況和發(fā)病時期。用動態(tài)心電圖也能發(fā)現(xiàn)梗塞后無痛性心肌缺血，指導臨床治療。 (3)觀察發(fā)現(xiàn)復(fù)雜的心律失常，特別是某些致命性心律失常的類型、頻度以及其發(fā)生與活動、睡眠等的關(guān)系，從而篩選出高危險組病人，以決定進一步的檢查和治療。通常Holter監(jiān)測室性早搏＜1次/小時者，兩年內(nèi)病死率僅約5%；而室性早搏≥10次/小時者，兩年內(nèi)病死率＞20%；出現(xiàn)成對室性早搏或短陣室性心動過速者病死率更高。