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有問必答網(wǎng)皮膚性病科性病科梅毒 → 梅毒的治療

梅毒的治療

男 | 28歲 懸賞20個(gè)健康幣 2007-01-29 23:40:30 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 你好!前幾天在大醫(yī)院檢查出RPR為陰性、TPHA為陽性,請(qǐng)問這樣用治療嗎?
有過不潔性生活(帶套的)
以往診斷治療經(jīng)過及效果:無
目前一般情況:健康
病史:無
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:無

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2007-01-30 00:27:02 我要投訴

      一、早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)1.青毒素療法:(1)芐星青霉素g(長(zhǎng)效西林)240萬單位,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2-3次。(2)普魯卡因青霉素g,80萬單位/日,肌肉注射,連續(xù)10-15天,總量800萬單位-1200萬單位。2.對(duì)青霉素過敏者(1)鹽酸四環(huán)素500毫克,4次/日,口服,連服15天。(2)強(qiáng)力霉素100毫克,2次/日,連服15天。二、晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒。1.青霉素(1)芐星青霉素g,240萬單位,1次/周,肌肉注射,共3次。(2)普魯卡因青霉素g,80萬單位/日,肌肉注射,連續(xù)20天。2.對(duì)青霉素過敏者(1)鹽酸四環(huán)素500毫克、4次/日,口服,連服30天。(2)強(qiáng)力霉素100毫克,2次/日,連服30天。三、心血管梅毒應(yīng)住院治療,如有心衰,首先治療心衰;心功能代償時(shí),首日10萬單位,1次/日,肌注。第二日10萬單位,2次/日,肌注,第三日20萬單位,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治療(為避免吉海反應(yīng),可在青霉素注射前一天口服強(qiáng)的20毫克/次,1次/日,連續(xù)3天)。1.普魯卡因青霉素g,80萬單位/日,肌注,連續(xù)15天為一療程,共兩個(gè)療程個(gè)間休藥2周。2.四環(huán)素500毫克,4次/日,連服30天。四、神經(jīng)梅毒應(yīng)住院治療,為避免治療中產(chǎn)生吉海反感,在注射青霉素前;天口服強(qiáng)的松,每次20毫克,1次/日,連續(xù)3天。1.水劑青霉素g,/每天1209萬單位。靜脈點(diǎn)滴(每4小時(shí)200萬單位),連續(xù)14天。2.普魯卡因青霉素g,每天120萬單位,肌肉注射,同時(shí)口服丙磺舒每次0.5克,4次/日,共10-14天。必要時(shí)再用節(jié)星青霉素g240萬單位,1次/周,肌注,連續(xù)3周。五、妊娠梅毒1.普魯卡因青霉素g,80萬單位/日,肌注,連續(xù)10天。妊娠初3個(gè)月內(nèi),注射一療程,妊娠末3個(gè)月注射一個(gè)療程。2.對(duì)青霉素過敏者,用紅霉素治療,每次500毫克,4次/日,早期梅毒連服15天,二期復(fù)發(fā)及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個(gè)月與妊娠末3個(gè)月各進(jìn)行-個(gè)療程(禁用四環(huán)素)。但其所生嬰兒應(yīng)用青霉素補(bǔ)治。六、胎傳梅毒(先天梅毒)1.早期先天梅毒(2歲以內(nèi))腦脊液異常者:(1)水劑青霉素g,5萬單位/公斤體重,每日分2次靜脈點(diǎn)滴,共10-14天。(2)普魯卡因青霉素g,每日5萬單位/公斤體重,肌注,連續(xù)注射10-14天。腦脊液正常者:芐星青霉素g,5萬單位/公斤體重,一次注射(分兩側(cè)臀肌)。如無條件檢查腦脊液者;可按腦脊液異常者治療。2.晚期先天梅毒(2歲以上)普魯卡因青霉素g,每日5萬單位/公斤體重,肌注,連續(xù)10天為一療程(不超過成人劑量)。8歲以下兒童禁用四環(huán)素。先天梅毒對(duì)青霉素過敏者可用紅霉素治療,每日7.5-12.6毫/公斤體重,分4次服,連服30天。
      

疾病百科| 梅毒

掛號(hào)科室:皮膚性病科

溫馨提示:
本病無預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強(qiáng)預(yù)防。

        本病是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病,可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官,可有多種多樣的臨床表... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年群體 常見癥狀:硬下疳、梅毒性橫痃、膿皰性梅毒疹、結(jié)節(jié)性[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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