對于已經(jīng)發(fā)生的流產(chǎn),更應(yīng)重視術(shù)后避孕,因為周期性的激素產(chǎn)生使得流產(chǎn)后的排卵迅速恢復(fù):早孕流產(chǎn)后幾乎一周內(nèi),雌激素水平恢復(fù)到非妊娠水平;流產(chǎn)后4~7天內(nèi)卵巢對FSH的調(diào)節(jié)產(chǎn)生反應(yīng)。流產(chǎn)后排卵的恢復(fù)時間為:孕周8-15周的早期妊娠,排卵在流產(chǎn)后2~3周即可恢復(fù);孕周為16~20周的中期妊娠,排卵在流產(chǎn)后4~6周即可恢復(fù)。孕周越小,排卵恢復(fù)越早。國外的資料顯示,流產(chǎn)后排卵的發(fā)生可以早至術(shù)后第11天。據(jù)國內(nèi)資料,早孕人流術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)的時間平均為33.8天,最早為術(shù)后13天,最晚為術(shù)后113天,約67.4%的婦女于人流術(shù)后第一個月經(jīng)周期恢復(fù)排卵。另有資料報道,人流術(shù)后30天內(nèi)月經(jīng)恢復(fù)者占78.05%,有2.33%因未及時避孕在未轉(zhuǎn)經(jīng)前再次妊娠。即使是藥物抗早中孕(10~16周妊娠),流產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)的時間也在30天左右。因此,人流術(shù)后婦女月經(jīng)和排卵功能迅速恢復(fù),對人流危害認(rèn)識的不足,以及對人流術(shù)后及時落實避孕措施不夠重視,將增加人群中流產(chǎn)后再次非意愿妊娠的風(fēng)險。
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