中醫(yī)所謂的落枕或失枕,原意是指睡眠時(shí)頭離開了枕頭而引起的頸背部疼痛和頸部活動(dòng)障礙。較多的落枕患者是緣于睡眠姿勢不良,枕頭過高或過低,枕頭軟、硬程度不當(dāng)。當(dāng)頸椎長時(shí)間處于過度偏轉(zhuǎn)、過屈或過伸的固定位置時(shí),頸部一側(cè)的肌群就會(huì)處于過度伸展?fàn)顟B(tài)而導(dǎo)致其痙攣。如果此時(shí)頸背部再受風(fēng)寒侵襲,則更容易造成頸背部氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)痹阻,使局部肌筋強(qiáng)硬不和,活動(dòng)欠利。西醫(yī)將這一頸部痙攣、強(qiáng)直、疼痛所致的頭頸部轉(zhuǎn)動(dòng)失靈、活動(dòng)障礙為主要癥狀的疾病,稱為斜方肌綜合征或頸肩背部急性纖維組織炎。本病起病較急,但因?yàn)槭菃渭兊募∪獐d攣,故較易恢復(fù),輕者可3—5日內(nèi)自愈;重者則有可能延續(xù)數(shù)周不愈,有的反復(fù)發(fā)作,甚于發(fā)展為頸椎病。因此,中、老年人若經(jīng)常反復(fù)落枕,常為頸椎病的前驅(qū)癥狀,應(yīng)及時(shí)就診。為了避免反復(fù)發(fā)作,對枕頭、睡眠姿勢等要及時(shí)采取措施,加以調(diào)整。同時(shí),也應(yīng)避免突然的扭傷等。
治療方法很多,一般與頸椎病的治療方法相仿。針灸、推拿是治療落枕的有效方法,療效好,見效快,多以風(fēng)池、合谷、落枕、后溪、陽陵泉、大椎、天柱、阿是穴等為主,可單穴使用,也可多穴聯(lián)用。一般遠(yuǎn)道穴,右病取左,左病取右,雙側(cè)病變?nèi)‰p側(cè)穴位。局部取穴以患側(cè)為主。針刺后溪或落枕或陽陵泉時(shí),手法上主張強(qiáng)刺激,同時(shí)囑患者活動(dòng)頸部,即頭部的前屈后伸,左右側(cè)屈或施轉(zhuǎn)活動(dòng),尤其是患側(cè),雖活動(dòng)受限,但仍應(yīng)進(jìn)行輕柔的,幅度逐漸由小到大的動(dòng)作練習(xí)。然后再配合刺絡(luò)拔罐,局部艾條溫和灸,推拿按摩等治療,達(dá)到舒筋活血,溫經(jīng)通絡(luò),使頸項(xiàng)部氣血通暢,肌肉放松,往往可迅速使癥狀緩解,減少痛苦,以便在盡可能短的時(shí)間內(nèi)康復(fù)。此外,中、老年人若經(jīng)常反復(fù)落枕,常為頸椎病的前驅(qū)癥狀,應(yīng)及時(shí)就診?;蛟谝欢螘r(shí)間內(nèi)反復(fù)落枕,在排除高枕等誘發(fā)因素外,宜詳細(xì)檢查,拍攝X片,以考慮早期頸椎病。平時(shí)睡眠時(shí)枕頭的高低軟硬要適當(dāng),睡眠姿勢要及時(shí)加以調(diào)整,避免吹風(fēng)受寒,防止復(fù)發(fā)。
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