健康咨詢描述: 本人已經(jīng)結婚兩年了,于新婚時的四五個月口服避孕藥,現(xiàn)已停用了快兩年了,也不采取任何避孕措施,但至仍未能懷孕,到醫(yī)院檢查,確診為:多囊性卵巢.我現(xiàn)在是想知道有什么方法
jiajialee您好:治療〕 (一)不孕的治療 患者的飲食宜高碳水化合物和低脂肪食物。 1.藥物促排卵 常用方法①單用克羅米芬,它可以在下丘腦、垂體水平與內(nèi)源性雌激素競爭受體,抑制雌激素的負反饋,增加GnRH脈沖頻率,調(diào)整FSH與LH比例關系。藥物劑量為50mg/d,共5日,于月經(jīng)周期的第5天開始給藥,若第一周期用藥無效,第二周期時藥物劑量加至100mg/d,共5日。誘導排卵可高達80%;②克羅米芬加地塞米松,如單用克羅米芬無效時,可加用地塞米松0.5mg/d;③GnRH治療,大劑量的GnRHA(200~500μg)每日皮下注射一次,連用4周,然后再用促性腺激素(hMG)使卵泡發(fā)育,治療三個周期的妊娠率可提高至77%;④hMG治療,用于克羅米芬無效者,常用劑量為每日肌肉注射2針(每針含FSH75u/LH75u)從月經(jīng)第2~3天開始給藥,5~7天B超下顯示卵泡發(fā)育欠佳者加大劑量至每日用3或4針。當卵泡達到18~20mm時可用hMG5000~10000u肌肉注射誘發(fā)排卵。治療應在B超和血雌二醇等嚴密監(jiān)護下進行;⑤近年來國外介紹用純FSH治療對克羅米芬無效的PCOS患者,初劑量每日1支,持續(xù)8~14天后若無反應,則每日加用半支,最大劑量為1.5~3支。此小劑量FSH緩慢漸增方案的妊娠率16%~35%;⑥PCOS患者伴PRL升高時,加用溴隱亭可以改善黃體功能。 2.手術治療 藥物治療無效者可在腹腔鏡下將各卵泡穿刺、電凝或激光,血中雌、雄激素水平隨之下降。目前已很少應用卵巢楔形切除術,以免引起出血、感染及盆腔粘連。 (二)多毛的治療 ①口服避孕藥;②安體舒通,雄激素的抑制劑50~200mg/d;③地塞米松治療用于腎上腺雄激素過多的高雄激素血癥,每晚服0.25mg,醋酸可的松與氫化考的松均可以用來治療多毛癥;④促性腺激素釋放激素激動劑(LHRH-A)是一種新的治療多毛癥藥物500~1000μg/d,經(jīng)皮下注射或鼻噴,持續(xù)6個月。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線