健康咨詢描述:
半個月前外感高熱發(fā)燒住院三天,出院后仍咳嗽,吃了三天希舒美,后就隔三岔五的發(fā)燒,體溫常在38度,常睡著后出汗,白天睡不安穩(wěn),一小會就醒。食欲減少
本次發(fā)病及持續(xù)時間:二十天左右
目前一般情況:常晚上發(fā)燒38度左右,夜間睡覺尚可,就是出汗,
病史:無
以往診斷治療經(jīng)過及效果:該兒是試管嬰兒
輔助檢查:咽部微紅
其它:我最近比較焦慮,小腹常痛,奶水不多,會不會母乳引起寶寶發(fā)燒,我有支氣管炎,會不會傳染給寶寶,盼復(fù)!
母乳不會引起寶寶發(fā)燒。上呼吸道感染有可能傳染給寶寶,建議您接觸孩子時戴上口罩為好。如果有必要,也可以暫停母乳喂養(yǎng)。從您的描述來看,考慮反復(fù)發(fā)熱與反復(fù)感冒有關(guān),而出現(xiàn)這種現(xiàn)象多與孩子自身體質(zhì)不夠強(qiáng)壯以及家長的調(diào)護(hù)不足有關(guān)。孩子經(jīng)常得病,應(yīng)該考慮是否為免疫力低下,建議給孩子查個免疫功能看看,如果真的有免疫功能低下,可以給孩子打免疫球蛋白以增強(qiáng)抵抗力的。除了可以打免疫球蛋白以提高抵抗力外,日常的保健和調(diào)護(hù)是重要的。俗話說“三分藥醫(yī),七分調(diào)理”,就是說預(yù)防勝于治療,對孩子加強(qiáng)調(diào)護(hù)是重要的。在天氣出現(xiàn)變化時請及時對衣被添加或減少,有汗要及時擦,等孩子大些的時候,要教育其不要過于劇烈運(yùn)動。如果孩子平時出汗多,特別是頭頸部出汗多,可以用中成藥玉屏風(fēng)沖劑治療以減少出汗,從而減少著涼的機(jī)會。還可以帶孩子到中醫(yī)院的的推拿科請醫(yī)生做做小兒捏脊,可以增強(qiáng)免疫力,順便學(xué)會了自己給孩子做,只要每天早晚各做五分鐘,堅(jiān)持一段時間后您就會發(fā)覺孩子病少了。最好能夠堅(jiān)持到孩子上小學(xué)。有一個比較簡便的方法,是從小兒捏脊化來的:用食指、中指及無名指三個手指做,就是從尾骨開始,中指放在脊柱上,其余兩指也緊貼脊柱旁的皮膚,三指一起沿脊柱向上抹擦,重復(fù)多次,持續(xù)時間五分鐘,早晚各做一次。這樣做效果也是不錯的。這是不少家長反饋說有效的。以下是在孩子出現(xiàn)發(fā)熱時的幾點(diǎn)建議:孩子發(fā)熱推薦首選物理降溫,三十八度五以下可勤些用溫水擦浴,用溫毛巾擦四肢及背部的皮膚至潮紅(胸腹及頸部皮膚敏感,容易受刺激而出現(xiàn)寒戰(zhàn),不擦),每二十分鐘左右一次,可以有效降溫。甚至可以用溫水給孩子泡澡,只要注意不要讓孩子再次著涼就行。三十八度五以上推薦用美林(布洛芬)退熱,效果不錯。如果服過美林后一小時還沒有汗出及退熱的話,體溫甚至上升高過三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降溫(但小嬰兒皮膚幼嫩,酒精刺激性大,都不主張用于小嬰兒),如果再不行的話,可能需要到醫(yī)院肌注退熱藥并作進(jìn)一步治療了。孩子的燒只要不是超高與持續(xù)時間過長,可以不用太擔(dān)心,只要對癥處理就好。因?yàn)楹⒆影l(fā)熱不一定是壞事,至少有三個好處:代表孩子的免疫系統(tǒng)正在工作、體溫高時可以殺滅某些不耐熱的病原體、促進(jìn)新陳代謝(有俗話說“燒一次長一茬”是有道理的)。如果孩子有過高熱驚厥病史,那就不論熱度是多少,都請及時就醫(yī),并帶上退熱藥,必要時服了口服藥再就診,而不必等體溫超過三十八度五。另外,也可以在家備些鎮(zhèn)靜藥(如魯米那、安定),一旦孩子出現(xiàn)發(fā)熱,就喂一些以降低其中樞神經(jīng)的興奮,減少再出現(xiàn)高熱驚厥的可能。另外,夏天在孩子發(fā)熱的時候,不主張待在氣溫過低的冷氣房里,因?yàn)槭覝氐蜁钇つw的毛血細(xì)管收縮,不利于皮膚散熱,而且冷空氣會刺激鼻腔粘膜令其腫脹,就會出現(xiàn)或加重鼻塞,會讓孩子更加煩躁不安的。而孩子發(fā)熱的時候不主張穿過多的衣服,和蓋被蓋得厚厚的,因?yàn)檫@樣做會讓熱量散發(fā)不出來,體溫會越來越高。孩子發(fā)熱反復(fù)也的確讓家長擔(dān)心,這是可以理解的,但并不是發(fā)燒對身體不好。家長所擔(dān)心的是怕“燒壞腦”,對嗎?“燒壞腦”的情形常因病毒、細(xì)菌感染侵襲大腦所致,而不是發(fā)燒本身的影響;那些出現(xiàn)高熱驚厥的孩子也不是發(fā)燒本身引起的,而是孩子的大腦本來就可能存在著某些不如人的地方,發(fā)燒引起抽搐也只是誘因,即外因通過內(nèi)因起作用。如果血常規(guī)提示是病毒感染,只要能夠?qū)Ⅲw溫控制下來,那就不用太擔(dān)心,因?yàn)椴《靖腥就ǔJ亲韵扌缘?,也就是說可以自己慢慢好的,目前主要以抗病毒治療就好。但如果孩子的胃納不佳,又不肯喝水,為了防止出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂,是需要輸液治療的。發(fā)熱對孩子來說是一種消耗,而且會對消化系統(tǒng)的能力造成一定的影響,因此孩子病后往往會表現(xiàn)出較前消瘦、胃納不如以前的現(xiàn)象。但這只是暫時的現(xiàn)象,隨著機(jī)體的恢復(fù),其消化功能也會逐漸恢復(fù),孩子的胃口也會慢慢好轉(zhuǎn),這其間可以給孩子喂些復(fù)方淀粉酶溶液以幫助一下,對仍吃奶的孩子來說,母乳喂養(yǎng)者,乳母飲食就以要清淡、有營養(yǎng)易消化為主,而對吃奶粉的孩子來說,可以暫時把奶沖調(diào)得稍淡些,比如平常一匙奶粉要放三十毫升,這時候可以放三十五毫升。而對于孩子長大了可以吃飯以后,發(fā)熱后就應(yīng)以清淡、有營養(yǎng)易消化的食物為主,最好能把菜做得色彩鮮艷些,味道可口點(diǎn),就會刺激孩子的食欲。另外,孩子病后往往體虛,容易再次受涼而再感冒,因此建議注意日常的保健和調(diào)護(hù)。但愿我的回答能對您有所幫助。
溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。
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