產(chǎn)后4個(gè)月突感心慌,乏力半個(gè)多月,夜間能聽到自己的心跳聲（旁人也

女 | 27歲懸賞20個(gè)健康幣 2007-02-09 16:27:03 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：病史:產(chǎn)后4個(gè)月突感心慌，乏力半個(gè)多月，夜間能聽到自己的心跳聲（旁人也能），到醫(yī)院就診，
查:動(dòng)態(tài)心電“竇性心動(dòng)過速”，平均心率102次/分，頻發(fā)室早，平均6次/分”。
     FT327.3(正常3.1-9.1），F(xiàn)T465.2（正常9.1-25.4），TSH0.1(正常0.3-5.0）。
     血沉24血糖5.35。
     當(dāng)?shù)蒯t(yī)生診斷為“甲亢”，建議服“賽治”“心得安”，因產(chǎn)婦正在喂奶，不愿接受藥物治療。僅安靜休息，口服“谷維素”，近兩天自感乏力減輕，自查:脈搏平均80次/分，早搏1-2次/分，其他無不適。
   請(qǐng)問:1）是“產(chǎn)后甲亢”或“產(chǎn)后甲狀腺炎”？下一步如何診治？
            2）哺乳期是否可服“心得安”，是否可做“131I攝取率”？影響喂奶嗎？
            3）現(xiàn)在癥狀不嚴(yán)重，可不予治療嗎？
            4）現(xiàn)在產(chǎn)婦血中T3T4高，可經(jīng)乳汁排泄影響小兒?jiǎn)幔?br />

投訴

其他類似問題

回復(fù)區(qū)

liu3647 其他幫助網(wǎng)友：1407稱贊：40

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2007-02-09 17:00:57 我要投訴

病人的化驗(yàn)支β持甲抗的診斷心得安是β受體阻滯藥未查到授乳期不能用，Ｉ131攝取率你可以不用做I131是核醫(yī)學(xué)有放射性雖然放射波很短也應(yīng)謹(jǐn)慎．治療否我的意見是停止母乳喂養(yǎng)，治療甲抗．原因是母乳喂養(yǎng)媽媽的擔(dān)心增加患者精神負(fù)擔(dān)能加重甲抗，僅供參考．

陳偉醫(yī)生其他幫助網(wǎng)友：2714稱贊：1

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2007-02-09 20:32:19 我要投訴

1.考慮產(chǎn)后甲狀腺炎可能較大，建議查TRAb。2.哺乳期可服心得安，不要服賽治，不可做131I攝取率試驗(yàn)，否則應(yīng)停止哺乳，短期與嬰兒隔離！??！3.如現(xiàn)在癥狀不嚴(yán)重，可不予治療，待一、二個(gè)月后再復(fù)查。4.甲狀腺素經(jīng)乳汁排泄量很少，不影響嬰兒，可繼續(xù)哺乳。