摘一段專業(yè)性文章給你看一下，可能對你有所幫助：迄今已提出的心電圖診斷左室肥大的標準繁多，多數標準敏感性和準確性不太理想。QRS波電壓標準對左室肥大的診斷價值為大多數學者所承認，但是在健康男性，尤其是嗜煙酒者，其單純左心室電壓增高發(fā)生率是比較高的。單純左心室電壓增高，即單純左室心肌除極向量增大，而沒有除極時間延遲和除極綜合向量方向的偏移，就很難將其解釋為因左室排血阻力增加所致左室收縮期負荷過重和左心室舒張期血液充盈量增加所致舒張期負荷過重等疾病引起的左室壁肥厚和擴張。盡管有些病例RV5+SV1＞4.0mＶ，但也不能肯定為解剖學上左室肥大，這一點胸部X線及心臟超聲檢查已證實。長期以來，體表心電圖QRS電壓增高被視為心室肥大的重要標志，但常規(guī)心電圖單項標準對左室肥大的診斷準確性不高，在體表心電圖上，沒有胸前導聯(lián)電壓增高，即RV5+SV1＞4.0mV（男性）、女性RV5+SV1＞3.5mＶ，肯定診斷左心室肥大也是很困難的。但又不能僅從電壓增高作為診斷左室肥大唯一標準。據認為QRS波振幅與心肌缺血程度、心肌內傳導情況以及電軸改變有關。實驗臨床觀察表明體表心電圖QRS波振幅受很多因素影響，除心肌肥厚外，最受重視的決定因素即心室容量。左室高電壓的診斷意義是很不確切的，它雖多見于左室擴張或肥大，是左室肥大或擴張診斷標準中不可缺少的條件，但受許多因素影響，如胸壁肥厚、電極位置移動都有關系，而且從上述資料看，也不能排除是一種正常的心電生理表現，也不排除是由于長期過度煙酒作用，致使心肌細胞電生理和血流動力方面發(fā)生的一種改變。所以左室肥大的診斷一定要全面衡量，綜合評價，病史的追詢、陽性體征的檢出、胸部X線檢查、心臟超聲等輔助檢查，心電圖QRS波時限、電壓、形態(tài)、肢體導聯(lián)QRS波電壓、電軸、S-T段、T波等綜合評價，都是至關重要的。因此單有心電圖RV5+SV1＞4.0mＶ（男性）、女性RV5+SV1＞3.5mＶ不能診斷左心室肥大。古莉，《中華醫(yī)藥雜志》2005年10月第5卷第10期