健康咨詢描述:
我曾多次向您求助過我的尿道炎的問題,都得到了您的熱心回復,因此我十分感謝和信任您。最近十幾天我聽取了您的意見,在本地中醫(yī)院找名老中醫(yī)給我看尿道口癢以及睪丸疼痛的問題,醫(yī)生給我把過脈看過舌后,認為我是濕熱,病歷上寫著“脈沉細緩,舌苔薄黃”,開藥(橘核10g,荔枝核15g,小茴10g,黃柏15g,百信10g,桑蛸15g,地復子15g,甘草6g,柴胡6g,白樂15g,復枯草15g),喝了十幾天效果不明顯。為了搞清楚倒底是因精索靜肪曲張引起的疼痛(六年前在協(xié)和就已診出左側屈張,但是一直無不適感),還是還有炎癥引起的疼痛,昨天我又到漢口同濟泌尿科檢查,只是這次運氣不好,給我看病的專家沒有給我認真看,只是摸了一下睪丸,就說沒有問題,我讓他摸了一下屈張是否嚴重,他也不摸,只是給我開了張檢查前列腺常規(guī)以及淋菌,支衣原體培養(yǎng)的單子就把我打發(fā)了。不知道是不是因為檢查前一天早上有過排精的緣故,這次前列腺常規(guī)非常好,白(五個以下),卵(+++),奇怪的是常規(guī)正常,但自己感覺的到排精后尿道后部有不適感,有點熱的感覺,仍有尿等待,尿無力以及尿不盡的癥狀。培養(yǎng)結果要明天才出來。專家看過常規(guī)以后,認為沒有問題,疼痛的事讓我過一段時間再說。等于這次去漢口還是沒找到病因,但是我在兩個月前曾在本地醫(yī)院做過彩超,結果為“左側陰囊根部,精索縱斷可見彎曲長條形管狀結構,其中一內徑0.20CM,向睪丸背側延伸,Valsalva試驗可見增粗,最寬可達0.24cm。CDFI:靜脈內可見反向血流信號,提示:1,右側附睪囊腫 2,左側精索靜脈 曲張(輕度),前列腺及睪丸大小均正常,表面光滑,回聲均勻,睪丸內血流信號未見異?!?,加上多名醫(yī)生的手癥,左側精索靜脈曲張肯定是有的,但有有的醫(yī)生說是輕度不會引起疼,有的說要做手術,我自己也拿不定主意,我自己只知道沒得尿道炎前,確實沒有任何不適,就是在尿道炎十天左右,因晚上冷憋了尿之后,就出現(xiàn)了下腹左側及睪丸疼的問題的。我想請教王主任的是,怎樣才能夠確定疼痛的原因?精索靜脈曲張喝中藥可喝好嗎?(本地中醫(yī)說不能)不做手術會不會過一段時間自已恢復?如果實在要做手術,效果好嗎?
以前問題:
睪丸疼痛的癥狀,座著比站著嚴重,睡下后有時感覺不疼,有時又疼。向王主任請教治療睪丸疼痛問題
caobb先生,你好。謝謝你對我的信任。由于解剖的關系,左側精索靜脈曲張是比較常見的,輕度的曲張一般不會有明顯癥狀。我覺得你感覺睪丸部位疼痛及其他癥狀,可能還是前列腺炎所致。前列腺痛(前列腺炎的第III型)檢查前列腺液可以是正常的。輕度的靜脈曲張無需治療,更不用做手術。你可以檢查一下精液常規(guī),看精子的質量、數(shù)量是否正常,因為重度曲張可能影響生育。我看了那位中醫(yī)的方子,不太對證,可以再加些補氣活血、清熱利濕的藥(丹參、桃仁、當歸、黃芪、郁金、三棱、莪術、柴胡等),效果可能會好些。還有什么問題也可電話聯(lián)系。祝你早日康復,預祝豬年幸福安康。
溫馨提示:
調整日常生活與工作量,有規(guī)律地進行活動和鍛煉,避免勞累。
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