卡鉑是治療婦科惡性腫瘤最主要的化療藥物,使用方便,副作用輕微,患者易于耐受.但在反復(fù)接受卡鉑治療的患者中,出現(xiàn)卡鉑過敏現(xiàn)象并不少見.過敏反應(yīng)可為輕微的皮疹,也可能是嚴(yán)重的過敏癥狀,通常在4～6個療程后出現(xiàn),在以后的治療中會持續(xù)存在.對曾發(fā)生過敏反應(yīng)者，一般不宜再用此藥，因有可能發(fā)生過敏性休克等嚴(yán)重過敏反應(yīng)。如確有必要再用此藥，宜在化療前以抗過敏藥物進(jìn)行預(yù)處理，化療過程中須進(jìn)行嚴(yán)密觀察。曾有卡鉑過敏史者，再次使用應(yīng)慎重。卡鉑產(chǎn)生速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的患者接受卡鉑皮試。皮試方法為,皮內(nèi)注射卡鉑(濃度0.1mg/ml和1mg/ml),同時注射組胺和鹽水分別作為陽性和陰性對照,20分鐘后觀察結(jié)果。若水皰與陰性對照相比,直徑大于5mm,并且周圍出現(xiàn)紅暈,則為皮試陽性。對于皮試陽性的患者,在接下來的每個療程中,給予6小時的卡鉑脫敏治療。脫敏治療方案為,共準(zhǔn)備4種濃度的卡鉑溶液,分別含有1/1000、1/100和1/10總劑量的卡鉑,稀釋于150ml5%葡萄糖溶液中,總量剩余的部分為第4種濃度。從1/1000濃度的卡鉑溶液開始輸注,每種溶液的輸入時間>90分鐘。若前一濃度的溶液輸入順利,則立即給予下一劑濃度較高的卡鉑。化療前用藥同常規(guī)化療(應(yīng)用止吐藥和地塞米松)。