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有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病肝硬化 → 肝硬化,腹水的治療

肝硬化,腹水的治療

男 | 63歲 懸賞20個(gè)健康幣 2007-03-05 22:02:30 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 一個(gè)月前突然出現(xiàn)大量排血的吐血,失血過多,引起生命危險(xiǎn),立即手術(shù)開刀后發(fā)現(xiàn)在是肝硬化,引起胃底血管與肝之間的血管裂開出血不止,傷口未愈合站起來水從傷口流出,現(xiàn)在傷口是好了肚脹的利害,然后去抽水,沒幾天又脹起來,去B超說還要?jiǎng)h脾,手術(shù)才一個(gè)多月,能不得消嗎?請各位專家給點(diǎn)建議,當(dāng)前先治什么?減輕病人的痛苦.請各位幫幫忙.謝謝
 
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:不到兩天
目前一般情況:
病史:肝硬化

回復(fù)區(qū)

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-05-20 12:10:50

      肝硬化的失代償期就容易導(dǎo)致胃底靜脈曲張的。所以在這個(gè)時(shí)候一定要禁止喝酒,如果出現(xiàn)有腹水的這種情況,考慮都是門脈高壓造成的,所以從現(xiàn)在開始一定要注意。調(diào)理一下。吃一些中藥的成分,然后保護(hù)肝臟的藥物。
      

劉叢
劉叢 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 不穩(wěn)定型心絞痛,充血性心力衰竭,先天性心臟病,冠心 幫助網(wǎng)友:26482稱贊:2
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2020-05-20 11:55:36 我要投訴

      您好,有效緩解肝腹水的方法1、腹水還輸肝腹水中含有一定量的蛋白,肝腹水的治療原則將該蛋白重新進(jìn)入血循環(huán)中,可減輕或消除肝腹水的形成。2、臥床休息臥床休息對心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要,有利于肝腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代謝負(fù)荷,促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面,能使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉潴留。3、原發(fā)病的治療肝腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定。如結(jié)核性腹膜炎時(shí)應(yīng)給予抗結(jié)核治療;對腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療;對腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入治療。4、基礎(chǔ)治療肝腹水的基礎(chǔ)治療包括臥床休息和飲食治療。腹水預(yù)示疾病的嚴(yán)重性。不論何種病因所致的腹水,都不能忽視基礎(chǔ)治療。5、應(yīng)用利尿劑肝腹水的治療原則是不同種類的利尿劑可聯(lián)合應(yīng)用,既可增加利尿效果,又可減少各利尿劑的劑量,大大減少利尿劑的副作用,特別是電解質(zhì)紊亂。需要注意的是,應(yīng)用利尿劑不宜操之過急,劑量也不宜過大,否則會(huì)引起各種不良反應(yīng)。6、控制水、鈉的攝入量肝腹水患者攝水量一般控制在1000ml/日以下,肝腹水的治療原則是控制鈉攝入量,較控制入水量更為重要,以低鹽飲食為主,既可減輕腹水、浮腫,減輕心腎臟負(fù)擔(dān),又可降低腹腔臟器的壓力,以利于恢復(fù)正常的血液、體液循環(huán)。7、飲食治療豐富的營養(yǎng)、足夠的熱卡對疾病的恢復(fù)是必要的。補(bǔ)給內(nèi)容應(yīng)因病而異,如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素;而對于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制,以碳水化合物為主;對于肝性腹水,應(yīng)有足夠熱卡,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補(bǔ)充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)每天(1~1.2)g/kg,肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。
      

疾病百科| 肝硬化

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
適當(dāng)減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長壽命。

    肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中年人群尤其是40歲以上飲食油膩和酗酒的人群 常見癥狀:疲倦、乏力、食欲不振、惡心、腹痛、嘔血、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、手術(shù)治療
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