健康咨詢描述: MRI檢查圖象所見:右側(cè)股骨頭,股骨頸形態(tài)尚正常,信號不均勻,其內(nèi)見多處小圓形稍長T1長T2信號區(qū),邊緣模糊,右髖臼骨質(zhì)無異常,右髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)見少許積液影,左髖關(guān)節(jié)未見異常,雙髖關(guān)節(jié)周圍軟組織無腫脹.醫(yī)生意見:右股骨頭,股骨頸內(nèi)異常信號影,考慮為缺血性壞死可能性大,并關(guān)節(jié)脘少量積液.
Ⅰ期股骨頭不變形,關(guān)節(jié)間隙正常,X線平片、CT多不能顯示明顯的骨質(zhì)病變,稱X線前期。T1加權(quán)股骨頭負(fù)重區(qū)(根據(jù)關(guān)節(jié)軟骨結(jié)構(gòu)和功能的特點(diǎn),將股骨頭軟骨面分為三個(gè)部份,外上方與髖臼軟骨面相差的壓力負(fù)重區(qū)、壓力負(fù)重區(qū)內(nèi)側(cè)的非壓力負(fù)重區(qū)和外側(cè)周圍的非壓力負(fù)重區(qū))顯示線樣低信號。T2加權(quán)呈高信號病理特征,是骨和骨髓的壞死無修復(fù),以骨髓水腫、骨細(xì)胞壞死、骨陷窩空虛為主要改變。
Ⅱ期股骨頭不變形,關(guān)節(jié)間隙正常。T1加權(quán)為新月形邊界清楚的不均勻信號,T2加權(quán)顯中等稍高信號,周圍不均勻稍低信號環(huán)繞,呈典型的雙線征,位置基本與CT的條狀骨硬化一致。病理上為病灶中心大量不規(guī)則的細(xì)胞碎片壞死,周邊纖維化,新骨形成和肉芽組織增生。
從您描述的情況來看,應(yīng)該屬于早期,應(yīng)該盡早做中西醫(yī)結(jié)合的保守治療,這個(gè)效果是十分明顯的,平時(shí)應(yīng)該注意的事項(xiàng):
1)加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識。
2)走路時(shí)要腳下留神、避免摔跤,若滑倒時(shí)盡量不要讓臀部著地。冬季在冰雪地行走時(shí),要注意鞋底防滑。
3)在體育活動(dòng)之前,要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng),以感覺自身發(fā)熱、四肢靈活為度。
4)在扛、背重物時(shí),要避免髖部扭傷,盡量不要干過重的活。干活時(shí)要注意地面平整。
5)髖部若受傷后應(yīng)及時(shí)治療,切不可在病傷未愈情況下過多行走,以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié)。
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